این انسداد زمانی اتفاق می افتد که کل یا قسمتی از روده کوچک یا بزرگ بسته شود. این انسداد مانع عبور طبیعی غذا، مایعات و گاز ها از داخل روده شده و ممکن است با درد شدید و منقطع همراه باشد.
علل
این انسداد می تواند جزئی و کلی باشد. انسداد جزئی روده می تواند بدون جراحی درمان شود اما اکثر انسداد های کلی نیاز به جراحی روده دارند.
تشخیص
تشخیص انسداد روده از طریق آزمایش یا معاینه فیزیکی انجام می شود. صداهای روده: روده به طور طبیعی صداهایی مانند غار و غور از خود خارج می کند که می توان با قرار دادن گوشی پزشکی روی شکم آنها را شنید. در صورت وجود انسداد روده، پزشک صداهای تیز و بالایی از شکم می شنود رادیوگرافی شکم: این اولین آزمایش برای تشخیص انسداد روده است. این آزمایش غیر تهاجمی بوده و بسیار سریع انجام می شود. متخصص رادیوگرافی از اشعه ایکس (ایکس ری) برای دریافت نشانه هایی از انسداد استفاده می کند. باریم انما: در گذشته از آزمایش باریم انما برای پیدا کردن محل انسداد استفاده می کردند. البته این روش برای نشان دادن انسداد های ناشی از فشار های توده ای (مانند تومور) مناسب نمی باشد. آزمایش روده کوچک و ارگان های بالایی: این آزمایش شبیه به باریم انما می باشد و بیشتر برای تشخیص انسداد در قسمت های بالایی دستگاه گوارش مورد استفاده قرار می گرفته و تقریبا منسوخ شده است. سی تی اسکن شکم: این آزمایش از روش های اولیه تشخیص انسداد روده می باشد. سی تی اسکن شکم بسیار شبیه رادیوگرافی است با این تفاوت که ماده کنتراست باید از طریق دهان، تنقیه یا رگ ها به بدن بیمار وارد شود.
درمان به موقع این انسداد برای جلوگیری از بروز عوارض آن بسیار ضروری است. عوارضی از قبیل
کم شدن آب بدن (دی هیدراته شدن)
عدم تعادل الکترولیت
سوراخ شدن روده که می تواند منجر به عفونت شود.
از کار افتادن کلیه
در صورتی که انسداد مانع از رسیدن خون به بخشی از روده شود می تواند منجر به:
عفونت
مرگ بافت
سوراخ شدن روده
سپسیس، نوعی عفونت کشنده ی خون
از کار افتادن چند ارگان
و مرگ
شود.
درمان
اگر روده ی شما به حدی مسدود شده باشد که هیچ غذایی نتواند از آن عبور کند شما به درمان فوری نیاز دارید. درمان انسداد روده از روش های مختلفی انجام می شود که دو مورد از آنها به شرح زیر است: جراحی روده اگر انسداد کامل باشد، بیمار برای درمان در بیمارستان بستری و جراحی می شود. در صورتی که ویژگی های لازم برای انجام جراحی را داشته باشید، ممکن است طی جراحی کل محل انسداد برداشته شود. همچنین متخصص جراحی لاغری ممکن است بافت هایی که در اثر نرسیدن خون مرده اند، را بردارد.
عمل پلیسه معده یکی از جدیدترین روش هایی است که امروزه برای کاهش اشتها و کم کردن وزن به کار برده می شود. جراحی پلیسه معده یک جراحی کم تهاجمی است که طی آن اندازه معده می تواند تا ۷۵ درصد کوچکتر شود. در نتیجه فرد اشتهای کمتری داشته و خیلی زود احساس سیری خواهد کرد.
انجام عمل پلیسه معده در مقایسه با عمل اسلیو معده راحت تر انجام می شود. در واقع، جراح طی این جراحی لاغری به جای حذف بخشی از معده، قسمتی از آن را جمع کرده و بخیه می زند. در نتیجه امکان بازگشت اندازه معده به حالت اولیه وجود دارد. از سوی دیگر، عمل پلیسه معده نیازی به تغییر مسیر و اتصال مجدد روده ها ندارد. این درست برخلاف فرایند جراحی بای پس معده است. در هر حال، انجام هر یک از این روش های جراحی در جای خود می تواند بسیار مفید بوده و منجر به کاهش وزن و افزایش سطح سلامت افراد گردد.
عمل پلیسه معده چیست؟
عمل پلیسه معده یک نوع عمل لاغری است که با هدف لاغری و کاهش وزن در افراد دارای اضافه وزن انجام می گیرد. طی این جراحی بخشی از معده به سمت داخل آن تا خورده و بخیه می شود. کاهش حجم معده با استفاده از عمل لاغری پلیسه معده می تواند تا ۷۵ درصد موثر باشد. این مساله به کاهش اشتها و ایجاد احساس سیری در فرد کمک می کند. در نتیجه، حجم غذای مصرفی کمتر شده و به تدریج وزن شخص کاهش پیدا می کند.
برای انجام جراحی پلیسه معده لازم است پزشک جراح از روش لاپاراسکوپی استفاده کند. بنابراین، پلیسه معده در مقابل عمل هایی مانند اسلیو معده نوعی جراحی کم تهاجمی به حساب می آید. همین مساله باعث می شود تا شدت جراحت ناشی از عمل به شدت کاهش پیدا کرده و بهبودی سریع تری برای فرد در پی داشته باشد.
البته سرعت بهبود اشخاص مختلف بر اساس شرایط آن ها می تواند متفاوت باشد. با این حال، بیمار معمولاً بین ۷ تا ۱۰ روز می تواند به زندگی و فعالیت های عادی خود بازگردد. البته بهبودی کامل ممکن است تا چندین هفته به طول انجامد. برای انجام فرایند جراحی لاغری پلیسه معده تنها کافی است ۲۴ تا ۴۸ ساعت از زمان خود را در بیمارستان بگذرانید.
چرا کاهش وزن با عمل پلیسه معده مفید است؟
عمل پلیسه معده بر خلاف بسیاری از جراحی های دیگر، کم تهاجمی است. طی این روش، اشتهای فرد به طور قابل توجهی کاهش پیدا می کند. بنابراین، برای افرادی که اضافه وزن بالایی دارند و یا رژیم غذایی و ورزش برای آن ها موثر نیست، عمل پلیسه معده گزینه بسیار مناسبی خواهد بود
از آنجایی که در جراحی مینی بای پس اندازه معده کوچک شده و نحوه ورود غذا به درون روده نیز تغییر پیدا می کند، رسیدن غذای کافی به بدن با حفظ اهداف کاهش وزنی بسیار اهمیت دارد. متخصص تغذیه یا متخصص جراحی لاغری احتمالا به شما توصیه می کند که:
به منظور جلوگیری از سندروم دامپینگ، برای خوردن یک وعده غذایی حداقل ۳۰ دقیقه، و برای نوشیدن یک لیوان مایعات بین ۳۰ تا ۶۰ دقیقه زمان بگذارید. بین هر وعده غذایی و نوشیدن مایعات ۳۰ دقیقه زمان بگذارید.
اندازه هر وعده غذایی باید کوچک باشد
در طول روز چندین وعده ی کوچک مصرف کنید. ابتدا با ۶ وعده کوچک در روز شروع کنید و سپس آن را به ۴ وعده و در نهایت با شروع رژیم غذایی نرمال، آن را به ۳ وعده کاهش دهید. مقدار هر وعده غذایی باید حدودا بین نصف تا یک پیمانه باشد.
بین وعده های غذایی، مایعات بنوشید.
برای جلوگیری از دی هیدراته شدن بدن، لازم است روزانه ۸ لیوان (۱.۹ لیتر) مایعات مصرف کنید. اما مصرف بیش از حد مایعات در هنگام خوردن غذا یا در نزدیکی آن می تواند احساس سیری به شما داده و مانع خوردن مواد غذایی مورد نیاز بدن شود.
غذا را به طور کامل بجوید
ورودی جدید معده به روده ی کوچک بسیار باریک بوده و ممکن است با تکه های بزرگ غذا مسدود شود. این انسداد می تواند مانع خروج غذا از معده شده و منجر به استفراغ، حالت تهوع و شکم درد شود. سعی کنید لقمه های کوچک برداشته و آن را کاملا بجوید تا زمانی که به حالت مایع تبدیل شوند.
بیشتر از غذاهای پروتئینی استفاده کنید
در هر وعده غذایی و قبل از خوردن سایر غذاها، مواد پروتئینی مصرف کنید.
از مصرف غذاهای پر قند و چرب خودداری کنید
این نوع غذاها به سرعت از سیستم گوارش عبور می کنند و ممکن است موجب سندروم دامپینگ شوند.
پس از هر جراحی لاغری مثل اسلیو معده یا بای پس، بدن دیگر قادر به جذب برخی مواد غذایی نخواهند بود . از این رو بیمار تا آخر عمر نیاز به مصرف مکمل های ویتامینی و مواد معدنی دارد
هدف از کاهش وزن تنها سالم غذاخوردن نیست، بلکه کنترل هورمون‌های چاقی نیز اهمیت دارد. درست است که میگویند کاهش وزن کار بسیار ساده‌ای نیست، اما با رژیم غذایی اصولی امکان پذیر است. جالب است بدانید اگر هورمون‌های بدن نامتعادل باشند، آب کردن چربی‌ها سخت‌تر میشود. هورمون‌ها عملکرد سوخت و ساز، التهاب، یائسگی و جذب گلوکز بدن را کنترل میکنند. عواملی مانند استرس، سن، ژن‌ها و انتخاب‌های غلط سبک زندگی روی هورمون‌ها اثر منفی می‌گذارد و سبب کاهش سرعت سوخت و ساز، سوءهاضمه و گرسنگی غیر قابل کنترل و در نهایت افزایش وزن میشود.
1- هورمون چاقی تیروئید غده تیروئید سه نوع هورمون T3 ،T4 و کلسی تونین را تولید میکند. این هورمون‌ها سوخت و ساز، ضربان قلب، رشد و خیلی چیزهای دیگر را تنظیم میکنند. زمانی که غده تیروئید کمتر از حد مورد نیاز هومورن تولید کند، منجر به کم کاری تیروئید میشود. کم کاری تیروئید معمولا با افزایش وزن، افسردگی، یبوست، خستگی، کلسترول بالای خون و کاهش میزان ضربان قلب همراه است. دلایل زیادی برای بروز کم کاری تیروئید از جمله مقاومت به گلوتن، سوءتغذیه و سموم محیطی وجود دارند. کم کاری تیروئید سبب جمع شدن مایعات در بدن فرد میشود و فرد را متورم نشان میدهد. اگر دلیل افزایش وزن در اثر تیروئید باشد ۲٫۵ تا ۵ کیلو به وزنتان اضافه خواهد شد.
2- هورمون چاقی انسولین انسولین هورمونی است که توسط پانکراس ترشح میشود. انسولین گلوکز را به سلول‌ها حمل میکند. سلول‌ها نیز از گلوکز به عنوان انرژی استفاده کرده و یا آن را به صورت چربی ذخیره میکنند. با انجام این فرآیند سطح گلوکز در خون ثابت میماند. مصرف بیش از حد غذاهای فرآوری شده، الکل، نوشیدنی‌هایی با قند مصنوعی شیرین، میان وعده‌های ناسالم و یا مصرف بیش از حد میوه سبب مقاومت به انسولین میشود. وقتی مقاومت به انسولین رخ میدهد، سلول‌های عضلانی قادر به تشخیص گلوکز وابسته به انسولین نیستند.
3- هورمون چاقی لپتین در شرایط عادی هورمون چاقی لپتین پیام سیری را ارسال میکند. مصرف بیش از حد غذاهای سرشار از قند مانند شیرینی‌ها، شکلات‌ها، میوه‌ها و غذاهای فرآوری شده، فروکتوز به صورت چربی در کبد، شکم و دیگر قسمت‌های بدن ذخیره میشود. حالا سلول‌های چربی لپتین ترشح میکنند. اگر غذاهای دارای فروکتوز مصرف کنید چربی و لپتین بیشتری ترشح میشود. با ترشح بیش از حد لپتین مغز پیام‌های توقف غذا را دریافت نمی‌کند و در نهایت منجر به افزایش وزن میشود.
جراحی دئودنال سوئیچ (duodenal switch) یک عمل جراحی لاغری برای کاهش وزن اضافی ناشی از چاقی مرضی است. نام‌های مختلفی برای این شیوه کاهش وزن انتخاب کرده‌اند، که برای مثال سه نام رایج آن بای پس روده ، DS و دئودنال سوئیج همراه با انحراف بیلوپانکراتیک (biliopancreatic diversion with duodenal switch) است.
عمل جراحی دئودنال سوئیچ یا عمل بای پس روده چگونه انجام میشود؟
تکنیک جراحی دئودنال سوئیچ در بیمارستان‌های مجهز و مراکز جراحی تخصصی و پیشرفته تحت نظر متخصص جراحی لاغری صورت میگیرد. با توجه به اینکه پروسه جراحی باید تحت بیهوشی عمومی انجام شود، در هر مرکزی که عمل صورت میگیرد، باید دستگاه‌های بیهوشی استاندارد، کالیبره و سالم وجود داشته باشد. عمل جراحی چاقی از طریق تکنیک بای پس روده به صورت لاپاراسکوپی و با حداقل تهاجم صورت میگیرد. جراح چند برش بسیار کوچک اندازه ۱ اینچ (حدود ۲ سانتی متر) در اطراف معده و قسمت میانی شکم ایجاد میکند. و عمل جراحی را با ابزار جراحی لاپاراسکوپیک شروع میکند. قبل از اینکه در مورد چگونگی عمل جراحی توضیحاتی ارائه دهیم، ابتدا لازم است بدانید که روده کوچک یا باریک سه قسمت و بخش اصلی دارد:
اولین بخش روده (دوازدهه)، دقیقا بعد از معده قرار دارد. و به انتهای معده متصل است. پس از دوازدهه، با فاصله کمی تهی روده و بعد از آن دراز روده قرار دارد. دراز روده دقیقا قبل از روده بزرگ یا کولون قرار دارد و متصل به آن است. در تکنیک جراحی چاقی دئودنال سوئیچ بخش بزرگی از معده برداشته میشود. و تغییرات زیر روی ساختارهای گوارشی اعمال میشود: بخش میانی روده در محل اتصالات خود از بخش‌های دیگر روده، جدا میشود. بخش سوم روده یا دراز روده به بخش اول آن یعنی دوازدهه متصل میشود.
ابتدای تهی روده در نزدیکی کیسه صفرا قرار میگیرد و سر دیگر آن به انتهای بخش سوم روده یعنی دراز روده متصل میشود. علت اینکه یک سر تهی روده، در نزدیکی کیسه صفرا و پانکراس قرار میگیرد آن است که، محتویات این کیسه‌ها به غذا اضافه شود. با کاهش طول روده جذب غذا کاهش پیدا میکند در نتیجه جذب کالری کم شده و برعکس جذب مواد معدنی و ویتامین‌ها بیشتر میشود. با توجه به اینکه برش‌های ایجاد شده طی عمل جراحی لاپاراسکوپی بسیار کوچک هستند، بعد از بسته شدن با نخ‌های قابل جذب یا نایلون اسکار و رد زخم جراحی بسیار کمی برجای میماند
پزشکی باریاتریک (Bariatric Medicine) شاخه ای از دانش پزشکی است که با مطالعه، درمان و پیشگیری از چاقی به بیماران مختلف کمک می کند. واژه باریاتریک از کلمه باریریکس (baryrics) به معنای سنگین یا بزرگ گرفته شده است. و متخصص باریاتریک به کسی گفته می شود که وضعیت افراد چاق را مدیریت کرده و در کاهش وزن به آن ها کمک می کند. به طور کلی هدف این شاخه پزشکی دستیابی به وزن ایده آل و کاهش وزن است.
بیشتر ارائه دهنده های مراقبت های بهداشتی و پزشکان، می توانند در باریاتریک تخصص داشته باشد، اما لزوما به عنوان یک متخصص جراحی لاغری شناخته نمی‌شوند. برای مثال متخصص تغذیه، کسی است که به بیماران در پیشگیری یا غلبه بر چاقی کمک میکند و با ارائه مشاوره و برنامه عملی به لاغری کمک می کند. اما لزوما یک متخصص چاقی نیست. روش های درمان غیر جراحی برای چاقی متخصصان چاقی به طور معمول در خط اول کاهش وزن و سلامتی افراد تلاش می کنند. آن ها شیوه های غیر جراحی را در دستور کار خود قرار می دهند. تحقیقات نشان می دهد که بسیاری از روش های غیر جراحی یا غیر تهاجمی، برای چاقی معمولا کوتاه مدت هستند. و در دراز مدت جواب نمیدهند. زیرا با توجه به عوامل متعددی، افراد دوباره شروع به وزن گیری می کند. در واقع روش های غیر جراحی، بازگشت پذیر هستند. درحالی که بسیاری از شیوه های جراحی غیر قابل بازگشتند.
مداخلات اولیه که توسط متخصص چاقی صورت می گیرد، ممکن است شامل رژیم های غذایی کنترل شده، برنامه های تمرینی اختصاصی و درمان های رفتاری سخت برای تنظیم و رفع عادات بد غذا خوردن باشد.
متخصص چاقی برای کمک بیشتر به بیماران خود، برخی از داروها را تجویز می کند. تعدادی از رایجترین داروهایی که توسط این متخصص برای افراد چاق تجویز می شود عبارتند از: (توجه نید که بدون توصیه پزشک به هیچ عنان نباید دارو مصرف کرد. این بخش تنها برای اطلاع رسانی و افزایش آگاهی شما است نه بیشتر)
لورکاسرین (lorcaserin): با فعال کردن گیرنده سروتونین که فعالیت روده را کنترل می کند باعث کاهش اشتها میشود.
اکسناتید (exenatide): برای درمان دیابت نوع ۲ مورد استفاده قرار می گیرد، اما همچنین می تواند کاهش وزن شود.
متفورمین (metformin): متوفورمین در بیماران دیابتی مورد استفاده قرار می گیرد. این دارو می تواند با کاهش مقدار گلوکز تولید شده توسط کبد، و افزایش جذب کلوگوز در ماهیچه باعث کاهش وزن شود.
فنترمین یا توپیرامات (phentermine and topiramate): ترکیبی از محرک اشتها و ضد تشنج است و به نظر می رسد باعث کاهش وزن می شود.
بدون هیچ مقدمه ای می خواهیم در این مقاله به بررسی معده، عملکرد، اهمیت و نقش معده در گوارش غذا گوارش بپردازیم. با مجله لاغری اسلیو سرجن همراه باشید.
دستگاه گوارش
دستگاه گوارش یکی از دستگاه های اصلی بدن انسان و هر موجود زنده دیگر است. وظیفه این سیستم همانطور که همه میدانیم دریافت غذا، هضم، جذب و رساندن مواد مغذی به جریان خون است.
معده
به جرات میتوان گفت که معده نه تنها یکی از مهمترین بخش های سیستم گوارش بلکه از مهمترین ارگان های بدن است. معده در نقش یک مخزن برای مواد غذایی خورده شده ظاهر میشود و غذا طی مدت زمانی که در این مخزن قرار دارد، تکه تکه شده و به کوچکترین حالت خود تبدیل میشود تا بتواند وارد روده ها شود.
معده نقش مهمی در هضم غذا دارد. علاوه بر اینکه یک مخزن موقت برای غذاهای بلعیده شده است، معده نقش مهمی در کنترل اشتها ، هضم و جذب مواد غذایی نیز دارد. این کارکردها اساس برخی از اعمال محدودکننده و کاهنده چاقی هستند.
اهمیت مخاط معده در سیستم گوارش غذا
مخاط معده ساختار عجیب و بسیار مفیدی در درون آن است. ما در این مخاط تعدادی غده و سلول داریم که کار تولید برخی هورمون ها، شیره معده و اسید را بر عهده دارند طی انجام برخی از اعمال جراحی لاغری مثل اسلیو معده یا بای پس آن، متخصص جراحی لاغری بخش های زیادی از معده را برمی دارد و طبیعی است که تولید و ترشح موارد بالا کاهش پیدا کند که همگی میتواند روی کاهش وزن اثر بگذارد.
بیایید گوشه ای از سفر مواد غذایی بلیعیده شده را تنها در معده بررسی کنیم: معده خالی است و بدن نیاز به غذا دارد، بنابراین هورمون گرلین یا همان هورمون گرسنگی توسط معده ترشح میشود تا شما را وادار به خوردن غذا کند. شما غذا میخورید و غذا وارد مری میشود غذا از دروازه معده (کاردیا) وارد معده میشود غذا معمولا مدت زمانی در معده میماند و اینکه هر غذایی چقدر در این مخزن باقی میماند بستگی به نوع و جنس غذا دارد معده با کمک تجهیزاتی که در اختیار دارد حسابی از خجالت غذا در میاید و تمام غذا را تا آنجا که میشود تکه تکه میکند. و سرانجام کم کم غذا وارد روده ها و بقیه دستگاه گوارش میشود تا روند جذب و دفع ادامه پیدا کند. تا زمانی که یک چرخه کامل گوارشی به اتمام نرسد، شما گرسنه نمیشوید. اما وقتی معده خالی شد دوباره از نو هورمون گرسنگی ترشح میشود.
نکته:
زمانی که شما تحت عمل جراحی لاغری مثل اسلیو معده قرار میگیرد، حجم معده بسیار کم میشود در نتیجه زودتر پر میشود و تولید هورمون گرسنگی کاهش پیدا میکند. تمام این اتفاقات باعث میشود شما غذای کمی بخورید و خیلی زود وزن کم کنید. (با مراحل عمل اسلیو معده آشنا شوید.)
جراحی لاغری می تواند فواید بسیاری داشته باشد که اکثر ما از آنها اطلاعی نداریم. در تحقیقات اخیر مشخص شد که افزایش تستوسترون بعد از جراحی لاغری در مردان اتفاق افتاده است.
مردانی که با مشورت با یک متخصص جراحی لاغری تحت جراحی لاغری قرار گرفته اند، علاوه بر کاهش وزن چشمگیر می توانند از افزایش سطح تستوسترون نیز سود ببرند. با این حال شواهدی بنا بر افزایش جهش اسپرم در این افراد هنوز پیدا نشده است. این یافته ها مربوط به ژورنال جراحی لاغری است که جزء انتشارات رسمی فدراسیون جراحی لاغری و اختلالات متابولیکی محسوب می شود. با این همه جراحی لاغری تاثیری بر قوای جنسی مردان نخواهد داشت.
همانطور که بسیاری از ما از ارتباط چاقی و بارداری زنان اطلاع داریم، اضافه وزن و چاقی می تواند بر قدرت قوای باروری مردان نیز تاثیر می گذارد. اخیرا ثابت شده است که احتمال ناباروری مردان چاق یا دارای اضافه وزن بسیار بیشتر از سایرین می باشد. محققان فرانسه دریافتند که این افراد در مقایسه با مردانی که وزن متوسطی دارند، تعداد اسپرم های کمتر و یا فاقد اسپرم زنده هستند. به همین دلیل می توان نتیجه گرفت اضافه وزن تاثیر مستقیمی بر تولید اسپرم دارد. به گفته دکتر سباستین سیزرنیچو، رئیس دپارتمان تغذیه در دانشگاه پاریس یافته ها ممکن است به علت و چرایی شیوع چاقی و کاهش قدرت باروری مردان کمک کند.
سیزرنیچو و همکارانش از ۱۴ مطالعه ی قبلی که روی ۱۰۰۰۰ مرد آزمایش شده بود، اطلاعات فراوانی جمع آوری کردند. محققان با ارزیابی تعداد اسپرم های هر بیمار و شاخص توده بدنی وی مشاهده کردند که ۲۴ درصد از افرادی که BMI متوسطی داشتند، دارای تعداد اسپرم پایین و ۲.۵ درصد از آنها فاقد اسپرم زنده بودند. همچنین در میان افرادی که اضافه وزن داشتند، ۲۵.۶ درصد تعداد اسپرم پایین و ۴.۷ درصد فاقد اسپرم زنده بودند. در میان افراد چاق نیز ۳۲.۴ درصد دارای تعداد کمی اسپرم و ۶.۹ درصد اسپرم زنده نداشتند.
با این حال تحقیقات بیشتری برای به اثبات رساندن هر یک از موارد بالا لازم است. به طور کلی می توان نتیجه گرفت که جراحی چاقی یا همان لاغری می تواند موجب کاهش وزن و کاهش بافت های چربی شود و از این طریق به کاهش هورمون جنسی زنانه در مردان کمک کرده و قدرت باروری آنها را افزایش می دهد.
اثربخشی عمل اسلیو معده بستگی زیادی به رژیم غذایی قبل و بعد از عمل دارد. برای رژیم غذایی بعد از اسلیو مقالات زیادی نوشته شده بنابراین ما قصد داریم در این مقاله به رژیم غذایی قبل از اسلیو معده بپردازیم.
منظور ما از رژیم غذایی قبل از اسلیو معده دقیقا چند روز قبل از عمل است؟
وقتی برای خلاص شدن از شر چاقی هیچ راه نرفته ای باقی نمانده که طی کنید، آنگاه رو به عمل جراحی لاغری می آورید. بعد از تصمیم گیری شخصی، از یک متخصص جراحی لاغری نوبت دریافت میکنید. و بعد از مشاوره و ارزیابی های اولیه، جراح لاغری به شما یک نوبت عمل میدهد. معمولا بین جلسه ارزیابی با جلسه عمل، حداقل چند هفته فاصله وجود دارد. ما دقیقا منظورمان این چند هفته فاصله بین جلسه ارزیابی و عمل اسلیو است. اما در بسیاری از موارد، شما باید سه هفته قبل از عمل لاغری اسلیو ، شروع به پیروی از این رژیم کنید.
داشتن یک رژیم غذایی قبل از عمل اسلیو معده و پیروی از آن چه فوایدی دارد؟
به طور کلی هدف از داشتن این رژیم غذایی بالا بردن درصد موفقیت عمل است. این رژیم به سه روش زیر به شما کمک میکند که یک عمل بی دردسر و ایمن تر داشته باشد:
باعث آسان و ایمنتر شدن روند عمل میشود: رژیم قبل از عمل به کاهش توده چربی اطراف کبد کمک می کند، که دسترسی و دید جراح لاغری به بافت معده را بهتر میکند.
خطر بروز عوارض اسلیو معده را به شدت کاهش می دهد: چاقی و اضافه وزن زیاد خطر بروز عوارض پزشکی را حین و بعد از عمل افزایش می دهد. کاهش وزن می تواند این خطرات و عوارض را خنثی کند.
دوره نقاهت شما را بهتر میکند زیرا به شما کمک میکند تا به یک زندگی سالمتر عادت کنید.
شما با رعایت رژیم غذایی قبل از اسلیو ، بهتر میتوانید پایبند رژیم غذایی بعد از اسلیو معده باشید.
رژیم غذایی قبل از اسلیو معده : ۳ هفته قبل از عمل
از حدود ۳ هفته پیش از عمل اقدامات زیر را انجام دهید تا با آمادگی کامل زیر تیغ جراحی بروید:
دریافت کالری را کاهش دهید
مصرف پروتئین را به حداکثر برسانید
روی دریافت چربی های سالم تمرکز کنید
آب زیادی بنوشید
تعداد وعده های غذایی را محدود کنید
قصد انجام عمل جراحی لاغری دارید؟
اگر فکر میکنید که کاندید مناسبی برای انجام عمل جراحی لاغری اسلیو معده هستید ولی هنوز جراح لاغری خود را انتخاب نکرده اید، میتوانید جهت گرفتن مشاوره یا ارزیابی به یکی از برترین جراحان لاغری ایران مراجعه کنید تا علاوه بر اینکه در بهترین بیمارستان های تهران و با بهترین تجهیزات لاپاراسکوپی تحت عمل قرار بگیرید، به شما رژیم غذایی عمل اسلیو معده نیز با جزئیات داده شود.
دلایل زیادی وجود دارد که چرا متخصص جراحی لاغری این عمل را برای برخی از بیماران خود انجام میدهند. اما به طور خلاصه ۳ دلیل اصلی انجام این عمل عبارتند از:
در سایر روش های جراحی لاغری ما شاهد کاهش جذب مواد مغذی از جمله ویتامین ها هستیم. زیرا معده دستکاری میشود و یا بخشی از مسیر جذب عملا از کار می افتد. اما با انجام عمل جراحی ساسی بای پس ما همچنان جذب ویتامین داریم و حتی اگر مجبور به دریافت مکمل ویتامینی باشیم، مدت زمان دریافت آن بسیار کوتاه خواهد بود. و به طور کلی با انجام این عمل نیاز شما به دریافت حتی مکمل های مواد معدنی نیز کاهش میابد.
ما روش های زیادی برای مدیریت دیابت داریم اما هیچکدام از این روش ها به کارآمدی عمل جراحی لاغری نیستند. همه عمل های لاغری میتوانند تا حدی به تسکبن و کنترل دیابت نوع دو کمک کنند، اما اثربخشی هیچکدام از آن ها به اندازه عمل جراحی ساسی بای پس نیست. محققان و جراحان لاغری معتقدند که در صورت موفقیت عمل و پیروی بیمار از دستورالعمل های جراح لاغری، عمل ساسی بای پس تا ۹۵ درصد میتواند دیابت نوع ۲ را درمان کند.
این عمل به طرز عجیبی عوارض جانبی و برخی از مشکلات و بیماری های مرتبط با چاقی از جمله فشار خون بالا، کلسترل بالا و در نهایت بیماری های استخوانی را درمان میکند یا دست کم تا مرز درمان آن ها را تسکین میدهد.
هزینه عمل ساسی بای
مدت زمان انجام این عمل زیاد است و شخص جراح لاغری باید وقت زیادی صرف عمل کند. از طرفی این عمل یکی از سخت ترین عمل های لاپاراسکوپی به منظور لاغری است. و از آنجایی که ما عملا دو نوع عمل را در قالب ساسی بای پس انجام میدهیم، طبیعتا هزینه عمل ساسی بای پس بیشتر از هر عمل لاغری دیگری حتی هزینه اسلیو معده خواهد بود. که البته این هزینه واقعا توجیه دارد زیرا هم سخت و طولانی است و هم نتایج آن بهتر از نتیجه هر عمل دیگری است.
اما در کل هزینه این عمل به فاکتورهای زیر بستگی دارد:
شخص جراحی و تخصص او
نوع بیمارستانی که شما قرار است در آن زیر تتیغ جراحی بروید
پس از جراحی لاغری، اغلب بیماران وزن بسیار زیادی کم می کنند (اغلب بیش از۵۰ کیلوگرم) که در نهایت می تواند موجب افتادگی پوست و شل شدن عضلات شود. از آنجایی که این پوست اضافی پس از کاهش وزن، خود به خود از بین نخواهد رفت، بیشتر بیماران از آویزان شدن پوستشان گله مند هستند. این به این دلیل است که با افزایش وزن، پوست تا روی توده های چربی جدید گسترش می یابد و با کاهش وزن، پوست معمولا قابلیت ارتجاعی کافی برای جمع شدن و بازگشت به حالت اولیه را ندارد.
آیا پس از تمام جراحی های لاغری بیمار دچار افتادگی پوست می شود؟
حال باید از یک متخصص جراحی لاغری پرسید که این مشکل تا چه اندازه روی شما تاثیر خواهد داشت؟ در واقع شدت این مشکل در هر شخص متفاوت است و میزان آن بستگی به عواملی مانند نوع جراحی، وزن سابقتان، سن، سابقه سیگاری بودن و ژنتیک دارد. نوع جراحی لاغری اهمیت فراوانی در میزان افتادگی پوست دارد. جراحی اسلیو معده که طی آن بیمار با سرعت کمتری نسبت به جراحی بای پس معده و عمل بای پس روده وزن کم می کند، کمتر موجب افتادگی پوست می شود. از آنجایی که بیشتر مردم مقداری افتادگی پوست را پس از کاهش وزن تجربه می کنند، پس طبیعی است که نسبت به آن حس خوبی نداشته باشند. اما اصلا جای نگرانی نیست چون همیشه راه های پیشگیری و گزینه های اصلاحی برای اینگونه مشکلات وجود دارد
افتادگی پوست در چه قسمت هایی از بدن بیشتر اتفاق می افتد؟
افتادگی پوست اغلب در ناحیه شکم اتفاق می افتد که بیشترین میزان ذخیره چربی را دارد. البته شل شدن و افتادگی پوست در قسمت های دیگر نیز می تواند اتفاق بیافتد. برخی از افراد پس از رژیم های لاغری سریع دچار افتادگی و شل شدن بازو و سینه ها، و برخی دیگر دچار افتادگی در نواحی ران و باسن می شوند.
چگونه می توان از افتادن پوست پس از جراحی های لاغری جلوگیری کرد؟
در صورتی که پس از جراحی لاغری، متوجه مشکل خاصی در سلامت جسمی خود شدید، بهتر است سریعا به جراح لاغری خود اطلاع دهید. وی ممکن است به شما توصیه کند تا برنامه ورزشی دقیقی برای خود تنظیم کنید.
برای ۴ هفته اول پس از جراحی لاپاراسکوپی لاغری، بر ورزش های کششی، تنفس عمیق و بازگشت به روال عادی فعالیت های روزانه تمرکز کنید. سپس می توانید تمرین های ایروبیکی با شدت پایین (مانند پیاده روی، دوچرخه سواری یا شنا) را انجام دهید. اگر جراحی لاغری با روش لاپاراسکوپی انجام گرفته باشد، می توان دو هفته پس از جراحی و با توجه به آستانه درد خود، فعالیت های ورزشی را آغاز کرد. البته بهتر است قبل از شروع هر نوع فعالیتی، با پزشک خود مشورت کنید. اگر جراحی لاغری با روش باز انجام گرفته باشد، بهبودی ممکن است چند هفته بیشتر به طول بیانجامد. اقدامات زیر مخصوص بیمارانی است که جراحی لاغری انجام داده اند.
طی ۶ هفته پس از جراحی لاغری، هیچ جسمی سنگین تر از ۶ کیلوگرم بلند نکنید، در غیر اینصورت می توانید تا حد ممکن ورزش کنید.
از ورزش های شکمی تا ۸ الی ۱۲ هفته پس از جراحی لاغری بپرهیزید (به زخم هایتان اجازه بهبود دهید.). اینکار از بروز فتق شکمی در اطراف یا نزدیکی جای بخیه ها جلوگیری می کند.
کالری دریافتی روزانه خود را به طرز قابل توجهی کاهش دهید. از هفته های اول تا ماه ها پس از جراحی لاغری، بیمار باید کمتر از ۵۰۰ کالری در روز مصرف کند (پزشک دستورالعمل های خاصی در اینباره خواهد داد). این کاهش کالری، ممکن است در اوایل موجب خستگی مفرط شود،به همین دلیل از انجام ورزش های سنگین خودداری کنید. با کاهش وزن، بهبود آمادگی جسمانی و سنگین شدن تمرینات می توانید کالری دریافتی خود را کمی افزایش دهید. اما همچنان باید از رژیم غذایی توصیه شده استفاده کنید.
پزشک ممکن است از ۶ الی ۱۲ ماه پس از جراحی لاغری کالری دریافتی را به ۱۲۰۰ الی ۱۴۰۰ کالری نیز برساند، خصوصا اگر بیمار وزن بسیار زیادی کم کرده باشد. به طور کلی رعایت رژیم غذایی توصیه شده توسط پزشک و انجام فعالیت های فیزیکی نقش بسیار مهمی در سلامت جسمانی بیمار پس از جراحی لاغری دارد.
افراد چاق یا دارای اضافه وزن که از کمر درد رنج می برند، شاید ندانند که علت اصلی کمر درد آنها وزنشان است.
اضافه وزن و چاقی چگونه بر ستون فقرات تاثیر می گذارد؟
وظیفه ستون فقرات، حمل وزن بدن و توزیع بارهای اضافی در طول استراحت و فعالیت می باشد. زمانی که وزن بدن بالا باشد و ستون فقرات بار اضافی حمل کند، دیگر قادر به توزیع درست بار نبوده و در نتیجه موجب آسیب به مهره های ستون فقرات و کمر درد سیاتیک می شود. آسیب پذیر ترین قسمت ستون فقرات نسبت به وزن اضافی بدن بخش پایینی آن یا ستون فقرات کمری می باشد.
اضافه وزن آسیب های فراوانی به ستون مهره ها وارد می کند. در این بخش به انواع کمر درد که می توانند در نتیجه ی اضافه وزن یا چاقی مفرط ایجاد شوند، می پردازیم:
درد پایین کمر (ستون فقرات کمری)
ساییدگی دیسک کمر
پوکی استخوان
آرتروز و آرتریت روماتوئید
روش های کاهش وزن موثر برای بهبود کمر درد
هنگامی که با کمر درد دست و پنجه نرم می کنید،کاهش وزن می تواند طاقت فرسا باشد. برخی افراد به دنبال تسکین درد خود به هر راه ممکن دست می زنند. برای برخی دیگر اقداماتی نظیر تزریق مسکن یا جراحی نیاز است. اما هر دوی این گزینه ها می تواند برای فرد خطرناک باشد. دارو درمانی موقتی است و جراحی نیز می تواند عوارض خاص خود را به همراه داشته باشد.
به طور کلی روش های زیر می توانند به شما کمک کنند تا به طور طبیعی و سالم وزن کم کنید
عادات غذایی غلط خود را محدود یا حذف کنید
حذف سیب زمینی
رژیم پالئو یا غارنشینی
از روش های غیر طبیعی کمک بگیرید
تقاضای کمک شما را ضعیف نشان نخواهد داد. از این رو شجاعت این را داشته باشید و اعتراف کنید که به تنهایی نمی توانید وزن کم کنید. میتوانید با یکمتخصص جراحی لاغری مشورت کنید و در صورت نیاز اقدام به عمل جراحی لاغری کنید.
ما عمل لاغری را به روش های مختلفی انجام میدهیم (عمل ساسی معده و اسلیو معده، بوتاکس معده و .....) و به طور کلی با دو هدف کاهش حجم معده و کاهش جذب مواد غذایی، سعی میکنیم به لاغر شدن افراد کمک کنیم. علاوه بر درمان چاقی، ما با کمک عمل جراحی، می توانیم تا حد زیادی باعث بهبود بیماری های ناشی از چاقی شویم. دیابت نوع ۲ ، آپنه خواب، فشار خون بالا، استئوآرتریت، دیس لیپیدمی و … باشند
تعریف موفقیت یک عمل، میزان موفقیت عمل لاغری به چه معنا است؟
ما هنوز تعریف دقیقی برای شکست عمل لاغری نداریم. اما اکثر صاحب نظران با رصد کردن نتایج و برخی شراط دیگر نحوه موفقیت و شکست عمل جراحی لاغری را مشخص میکنند. اما این شرایط چه هستند؟ از کجا باید بفهمیم نتیجه عمل ناموفق بوده است؟ ۳ شرط زیر میتوانند معیارهایی خوبی برای اعلام عدم موفقیت جراحی لاغری باشد: · زمانی که بیمار آنچنان که ما انتظار داریم وزن کم نکرده باشد · اگر دوباره مقدار قابل توجهی از وزن از دست رفته را به دست آورده باشد · و در آخر اگر بیماری ها یا شرایط ناشی از چاقی همچنان در شخص بهبود یا درمان پیدا نکرده باشند.
به طور دقیق نمیتوان گفت که چه علتی باعث شکست عمل لاغری میشود. زیرا ممکن است چند فاکتور دست در دست هم باعث بروز نتایج ناموفق عمل شود. با این حال برخی از موارد زیر میتوانند باعث عدم موفقیت عمل لاغری در بیماران شود. · نوع عمل · وزن قبل از عمل یا شاخص توده بدنی · صلاحیت جراح · میزان پیروی از رژیم غذایی بعد از عمل لاغری و حتی رژیم قبل از عمل · نوع برنامه ورزشی بعد از عمل
موفقیت و عدم موفقیت روش های مختلف جراحی لاغری
میزان موفقیت عمل جراحی بای پس معده
به عمل لاغری بای پس معده ، روکس-ان-وای یا roux-en-y نیز گفته میشود. ما در این عمل هم حجم معده و هم میزان جذب مواد غذایی را کاهش میدهیم. عمل بای پس از مهمترین عمل های لاغری است و حتی اگر بیمارن چاق سوزش سردل داشته باشند ما این جراحی را برای آن ها پیشنهاد میدهیم زیرا در اغلب موارد سوزش سر دل کاهش پیدا میکند.
میزان موفقیت عمل جراحی اسلیو معده
از پرطرفدارترین عمل های جراحی لاغری اسلیو معده است. ما در این کاری به روده نداریم و تنها حجم معده را تا ۷۵ درصد کاهش میدهیم. و میزان جذب مواد غذایی تقریب دست نخورده باقی میماند. اثر بخشی اسلیو تقریبا اندازه بای پس معده است اما به اندازه بای پس پیچیده نیست.
درصد موفقیت با انتخاب جراح لاغری خوب بالا میرود
علل و فاکتورهای زیادی ممکن است مسئول شکست یا عدم موفقیت عمل لاغری شود. با این وجود می توان با انتخاب بهترین متخصص جراحی لاغری تا حدودی شانس موفقیت عمل را بالا برد. زیرا اگر جراح لاغری خوبی انتخاب کنید مطمئن خواهید بود که عملتان با موفقیت انجام میشود.
رژیم غذایی بیمار بعد از انجام جراحی لاغری بسیار اهمیت دارد زیرا نیمی از کار به عهده متخصص جراحی لاغری بوده اما رسیدگی و مراقبت بعد از عمل ساسی معده و اسلیو معده و ...به منظور کاهش وزن ایده آل بسیار اهمیت دارد. این رسیدگی ها شامل تغییر رژیم غذایی و انجام ورزش پس از جراحی لاغری است. این دو از ضروریات مورد بحث پس از جراحی لاغری است.
نکات مهم درباره رژیم غذایی بعد از جراحی لاغری
اولین نکته مهم این است که به هیچ عنوان نباید معده جدید تان را با خوردن غذاهای جامد یا پرخوری به چالش بکشید. به خاطر داشته باشید که معده شما تنها قادر است ۳ تا ۴ اونس غذا را درون خود نگه دارد و این به معنای آن است که بیمار احتمالا پس از خوردن ۲ تا ۳ قاشق غذاخوری، احساس سیری خواهد کرد. با گذشت حدود ۶ الی ۹ ماه پس از جراحی لاغری معده کش آمده و جای بیشتری باز می کند. این به شما امکان داشتن رژیم غذایی نرمال و جدیدی را خواهد داد.
هفته اول بعد از جراحی لاغری (فقط مایعات رقیق)
ممکن است دشوار به نظر برسد اما در هفته اول شما تنها محدود به مصرف مایعات رقیق هستید. با این حال، این دوران زیاد سخت نمی گذرد زیرا اغلب بیماران در این هفته اصلا اشتهایی برای خوردن ندارند. در صورتی که جراحی لاغری از نوع اسلیو معده باشد، علت بی اشتهایی بیمار عدم وجود هورمون گرسنگی یا همان گرلین پس از جراحی می باشد. در جراحی اسلیو قسمتی از معده که مسئول تولید این هورمون است، برداشته می شود.
هفته دوم بعد از جراحی لاغری
در هفته دوم پس از جراحی لاغری، بیمار می تواند رژیم مایعات کامل را آغاز کند.
هفته سوم بعد از جراحی لاغری
در هفته سوم، بیمار می تواند غذاهای نرم و پوره ای را به رژیم غذای خود بیافزاید. با این حال سعی کنید غذا را به آرامی و حداقل ۲۵ بار بجوید. هر غذای کم چرب و بدون قندی که به حالت پوره ای در آمده باشد شامل پروتئین ها، سبزیجات کم فیبر و زود هضم می تواند مصرف شود
اکنون که حدود یک هفته از جراحی لاغری تان گذشته است، می توانید غذاهای جامد را به رژیم غذایی خود بیافزایید. در این زمان می توانید عادات غذایی جدید و سالمی که برای باقی عمر باید رعایت کنید، را آغاز کنید. هنوز هم باید از مصرف قند و چربی مانند لبینات پر چرب، غذاهای دیر هضم مانند استیک، سبزیجات پرفیبر و آجیل بپرهیزید. همچنین از خوردن پاستا، سیب زمینی سفید و دیگر غذاهای پر کربوهیدرات خودداری کنید.
هفته پنجم به بعد
سعی کنید غذاها را یکی یکی به رژیم غذایی خود اضافه کنید تا ببینید تحمل معده تان نسبت به هر یک چگونه است. دقت کنید که کدام مواد غذایی موجب یبوست، اسهال و ناراحتی معده تان می شود
جراحی مینی بای پس معده نوعی جراحی لاغری است که در آن متخصص جراحی لاغری با محدود کردن اندازه معده و تغییر مسیر گوارشی، موجب کاهش وزن بیمار می شود. عمل جراحی ساسی معده جزء جدیدترین متد جراحی لاغری محسوب می شود و تغذیه بعد از جراحی ساسی بای پس برای بهبودی بیمار بسیار مهم است . با این حال هر کسی نمی تواند کاندید این جراحی باشد و باید شرایط خاصی اعم از BMI بالای ۴۰ و ابتلا به بیماری های مرتبط با چاقی را داشته باشد.
علاوه بر این، برای داشتن صلاحیت کافی برای کاندید شدن، بیمار باید برای تغییر عادات غذایی غلط و تغذیه در جراحی ساسی بای پس آماده باشد.
پیروی از رژیم غذایی پس از جراحی های لاغری می تواند به بیماران کمک کند تا سریع تر بهبود یافته و عادات غذایی گذشته را تغییر دهند.
یک متخصص تغذیه و یا خود جراح لاغری پس از عمل، درباره اهمیت تغذیه در جراحی ساسی بای پس صحبت خواهد کرد. وی همچنین میزان غذای مجاز برای بیمار در هر وعده را مشخص می کند.
پیروی از رژیم غذایی طبق دستور پزشک فواید بسیار زیادی برای بیمار دارد. مانند:
امکان بهبود معده، بدون کش آمدن توسط غذاها فراهم می کند.
بیمار را به خوردن وعده های کوچک تر عادت داده تا معده جدید بتواند راحت تر آنها را هضم کند.
به کاهش وزن بیمار کمک کرده و مانع از افزایش وزن وی می شود.
مانع بروز عوارض و مشکلات پس از جراحی لاغری می شود.
دو هفته اول پس از مینی بای پس معده
ساختن عادات غذایی جدید پس از ساسی بای پس معده شاید آسان نباشد ولی در صورت پیروی دقیق از دستورالعمل های پزشک می توان آن را به راحتی پشت سر گذاشت. تغذیه دو هفته اول پس از جراحی مینی بای پس به مایعات محدود خواهد شد.
دو تا چهار هفته بعد از مینی بای پس معده
با گذشت از دومین هفته از مینی بای پس معده می توان غذاهای پوره ای را وارد رژیم غذایی کرد. با اینکه غذاهای پوره ای از افزایش میزان مایعات دریافتی مهم تر هستند، ولی باز هم باید رقیق و بدون هیچ تکه ی جامدی باشند. همچنین می توانید از مخلوط کن برای مخلوط کردن تخم مرغ، گوشت گوسفند، لوبیا، سبزیجات خوب پخته شده، پنیر روستایی و مانند آن استفاده کنید.
چاقی شرایطی است که در آن، شخص مقدار ناسالم و بیش از اندازه ای از چربی را در بدن خود دارد. برای اندازه گیری میزان چاقی متخصصین این زمینه از مقیاسی به نام شاخص توده بدن(BMI) استفاده می کنند. بی ام آی تا کنون درست ترین مقیاس برای اندازه گیری میزان اضافه وزن بوده است. در ادامه با مجله لاغری اسلیوسرجن همراه باشید.
چه ارتباطی بین چاقی و سرطان وجود دارد؟
ارتباط بین چاقی و سرطان مشخص است. تحقیقات نشان می دهند که چربی بیش از اندازه در بدن خطر ابتلا به سرطان های متعدد مثل سرطان مری، معده، کبد، کلیه و سرطان های بسیار دیگر را افزایش می هد.
اگرچه دلایل مبتلا شدن افراد چاق به سرطان هنوز به طور دقیق یافت نشده اند، اما شواهد زیادی برای علت و معلول بودن اضافه وزن بیش از حد و سرطان های زیر وجود دارد.
سرطان آندومتر یا سرطان رحم
سرطان آدنوکارسینومای مری
سرطان سینه
سرطان معده
سرطان کبد
سرطان مننژیوم
سرطان تخمدان
سرطان تیروئید
آیا پیشگیری از چاقی یا کاهش وزن باعث کاهش خطر ابتلا به سرطان می شود؟
چاقی یکی از دلایل عمده ی ابتلا به سرطان است. یکی از کارهایی که برای کاهش خطر ابتلا به سرطان می توانید انجام دهید، کاهش اضافه وزن و داشتن یک مقدار وزن سالم است. برای جلوگیری از چاقی می توانید کارهای زیر را انجام دهید:
فعالیت فیزیکی داشته باشید. در طول هفته حداقل ۷۵ دقیقه فعالیت شدید و جدی داشته باشید.
غذاهای سالم بخورید. حداقل ۳/۲ بشقاب غذایی خود را با سبزیجات، میوه جات، غلات و حبوبات بدون نشاسته و ۳/۱ آن را با پروتئین حیوانی پر کنید.
الکل ننوشید. اگر از نوشیدنی های الکی استفاده می کنید، مصرف آن را به تدریج کم و پس از مدتی ترک کنید.
استراحت کافی داشته باشید. خستگی باعث افزایش اشتها می شود و شما را مجبور به انتخاب غذاهای ناسالم می کند. به علاوه، رابطه میان کم خوابی و چاقی بسیار عمیق است.
چنانچه بیش از اندازه چاق (بی ام آی بالای ۳۰) هستید و رژیم غذایی و ورزش نمی توانند کمکی به شما کنند، می توانید با یم متخصص جراحی لاغری کمک بگیرید و از روش های لاغری سریع مثل جراحی لاغری (عمل اسلیو معده و ساسی بای پس و ...) کمک بگیرید
آیا چاق هستید و در کنار آن با فشار خون بالا مواجه هستید؟ آیا میدانید هایپرتانسیون یا افزایش فشار_خون به چه معنا است و چگونه ایجاد میشود؟ با نحوه درمان آن آشنا هستید؟ دوست دارید هم چاقی و هم مشکل هایپرتانسیون خود را با هم درمان کنید؟ آیا میتوان با عمل لاغری به درمان فشار خون بالا کمک کرد؟
عمل لاغری و فشار خون : علت فشار خون بالا چیست؟
علل مختلفی میتوانند در بالا رفتن فشار خون دخالت داشته باشند. اما متاسفانه علایم بالا رفتن این فشار در سطوح پایین و اولیه خود را چندان نشان نمیدهد و زمانی متوجه این امر میشویم که عوارض و خسارات ناشی از هایپرتانسیون بیشتر شده باشد. بر همین اساس به هایپرتانسیون یا افزایش فشار خون اصطلاحا قاتل خاموش هم میگویند.
عمل لاغری و فشار خون : چاقی مفرط چگونه باعث افزایش فشار خون میشود؟
وقتی شما چاقی مفرط داشته باشید، قلب شما برای تحمل وزن زیادتان ناچار است بیشتر کار کند. هرچه قلب بیشتر و سخت تر کار کند، فشار خون شما هم بیشتر و بالاتر میرود. هنگام تحمل وزن اضافی ، قلب شما باید سخت تر کار کند. هرچه قلب شما سخت تر باشد ، فشار خون شما بیشتر می شود. افراد زیادی در جامعه به چاقی مفرط و مشکل هایپرتانسیون مبتلا هستند و تخمین زده میشود که بیشش از دو سوم این افراد تا زمانی که لاغر نشوند نه با ورزش و نه با رژیم غذایی نمیتوانند بیماری خود را درمان کنند. و گفته میشود که بهترین روش لاغری و درمان فشار خون بالا انجام جراحی لاغری به دست یک متخصص جراحی لاغری است.
عمل جراحی لاغری چیست؟ عمل لاغری و فشار خون چه ارتباطی با هم دارند؟
روش های زیادی برای درمان چاقی مفرط و بیماری های مرتبط با آن وجود دارد. که از میان همه آن ها شاید موثرترین، ایمن ترین و بهرین روش لاغری انجام جراحی لاغری باشد. عمل لاغری یک روش تهاجمی است که با کمک جراحی قادر خواهد بود به کاهش وزن دائمی و درمان چاقی مفرط کم کند. هدف از جراحی چاقی، درمان دائمی چاقی با کمک کاهش حجم معده و کاهش مسیر جذب مواد غذایی است. بیشتر جراحی های لاغری با کمک روش لاپاراسکوپی که یک روش کاملا امن و بیخطر با حداقل عوارش است انجام داده میشود.
آیا واقعا عمل لاغری میتواند فشار خون بالا را درمان کند؟
جراحی لاغری راهی عالی برای کاهش وزن و کنترل سلامت شما است. در حقیقت، چندین مطالعه تحقیق شده به این نتیجه رسیده اند که جراحی باریاتریک یا چاقی می تواند اثرات مثبت طولانی مدتی بر فشار خون بالا داشته باشد.
انواع عمل لاغری برای درمان فشار خون بالا
متداول ترین جراحی های باریاتریک عبارتند از:
عمل اسلیو معده (رایجترین و پرطرفدارترین روش لاغری)
افراد بسیاری به منظور انجام ابدومینوپلاستی به پزشک مراجعه می کنند و پزشک نیز پس از شنیدن خواسته ها و نیاز هایشان، جراحی لاغری را به آنان پیشنهاد می کند. علت این امر درک نادرست افراد از جراحی ابدومینوپلاستی است. در واقع ابدومینوپلاستی نوعی جراحی زیبایی بوده که بر خلاف جراحی لاغری در جهت درمان بیمار انجام نمی شود. اما هدف عمل اسلیو معده یا عمل ساسی معده که از روش های جراحی لاپاراسکوپی هستند، درمان چاقی مفرط و تغییر رویه زندگی بیمار می باشد
ابدومینوپلاستی (جراحی زیبایی شکم) چیست؟
ابدومینوپلاستی عملی است که طی آن چربی ها و پوست های اضافی شکم برداشته شده و عضلات شکم سفت می شود. نتیجه ی این جراحی دائمی و همیشگی است و بیمار می تواند پس از جراحی با داشتن رژیمی سالم استایل جدید خود را حفظ کند.
تصمیم انجام جراحی های زیبایی کاملا شخصی بوده و علت انجام آن ها نیز در هر شخص متفاوت است. ابدومینوپلاستی نیز ممکن است به دلایل مختلفی انجام گیرد. بهترین کاندید برای انجام این جراحی افرادی هستند که علاوه بر برخورداری از سلامت کامل و دوری از سیگار، وزنی ایده آل داشته و انتظارات واقع گرایانه ای از نتیجه ی جراحی ابدومینوپلاستی داشته باشند. در صورت داشتن هر یک از ویژگی های زیر، شما کاندید خوبی برای این جراحی به حساب می آیید.
به کمک ورزش و رژیم لاغری توانسته اید وزن کم کنید اما چربی های شکمتان هنوز آب نشده و نافرم هستند.
پس از بارداری، پوست و عضلات شکمتان کشیده و شل شده است.
پس از کاهش وزن بسیار، دور شکمتان پوست های اضافه آویزان شده است.
ابدومینوپلاستی نوعی جراحی زیبایی است که برای زیباسازی و اصلاح نواقص شکم پس از کاهش وزن بسیار یا بارداری یا هر اتفاق دیگری انجام می شود. در واقع این جراحی نباید به عنوان روشی برای درمان چاقی مفرط یا حذف چربی های احشایی در نظر گرفته شود. چربی های احشایی یا شکمی در بین ارگان های بدن انباشته می شوند که ابدومینوپلاستی نمی تواند آنها را درمان کند. این چربی ها سمج ترین ها هستند و به همین دلیل بسیار سخت آب می شوند. این چربی ها در صورت آب نشدن، می توانند منجر به دیابت نوع دو، مقاومت انسولین، سندروم ایکس و دیگر بیماری های مرتبط با چاقی شوند در صورتی که بیمار از چاقی مفرط رنج می برد بهترین راه حل دائمی، انجام جراحی لاغری است. عمل اسلیو معده یا انواع دیگر جراحی های لاغری روشی برای کاهش چربی ها و کاهش سطح BMI بدن می باشند. به همین دلیل در صورتی که نیاز به جراحی لاغری دارید به سراغ ابدومینوپلاستی نروید زیرا کمکی به آب کردن چربی هایتان نخواهد کرد.
بای پس معده، اسلیو معده، عمل ساسی معده و دیگر روش های جراحی لاغری، از روش های غیر طبیعی کاهش وزن محسوب می شوند. جراحی های لاغری نه تنها می توانند خطر ابتلا به بیماری های مرتبط با چاقی مانند دیابت نوع ۲، فشار خون بالا، بیماری های قلبی و آپنه خواب را کاهش دهند، بلکه کیفیت زندگی شخص را به طرز قابل توجهی بهبود می بخشند.
به طور کلی کسانی کاندیدای انجام جراحی لاغری هستند که:
تلاش هایشان در جهت کاهش وزن با ورزش و برنامه رژیم غذایی لاغری ناموفق بوده باشد.
دارای شاخص توده بدنی (BMI) 40 به بالا هستند.
دارای شاخص توده بدنی (BMI) 35 به بالا بوده و دچار مشکلات و بیماری های جدی ناشی از چاقی هستند.
نوجوانانی که در سن بلوغ بوده و شاخص توده بدنی (BMI) آنها ۳۵ یا بالاتر بوده و دچار مشکلات جدی ناشی از چاقی هستند.
در برخی موارد، در صورت داشتن این ویژگی ها به همراه بیماری های جدی ناشی از چاقی، بیمار ممکن است برای چند نوع جراحی لاغری کاندید شود.
جراحی لاغری اغلب راه حل آخر بوده و زمانی انجام می شود که تمام تلاش های دیگر در راستای کاهش وزن بی نتیجه مانده و سلامت بیمار در خطر باشد. با این وجود، جراحی لاغری هنوز هم جزء جراحی های پرخطر بوده و نیازمند مراقبت و رسیدگی های ویژه برای جلوگیری از بروز عوارض می باشد. جراحی های لاغری نه جزء جراحی های زیبایی بوده و نه می تواند جایگزینی برای عادات غذایی خوب و داشتن فعالیت های منظم باشد. جراحی لاغری موجب کاهش وزن سریع می شود اما برای موفقیت این عمل، بیمار باید ورزش مداوم و تغییر رژیم غذایی پس از جراحی لاغری را در برنامه زندگی خود قرار دهد. از آنجایی که چاقی ژنتیکی قابل درمان نیست و تنها با جراحی کمی اصلاح می شود، در صورت شکست جراحی لاغری، وزن بیمار به طور ناگهانی افزوده می شود.
جراحی لاغری به دو روش موجب کاهش وزن می شود:
محدود کردن: از طریق جراحی، میزان غذایی که معده می تواند تحمل کند، محدود می شود که همین موجب کاهش کالری دریافتی بدن می شود. عدم جذب: طی جراحی لاغری قسمتی از روده کوچک بای پس یا کوتاه می شود که موجب کاهش میزان جذب کالری و مواد مغذی می شود. ضمن توجه به همه نکات بالا برای تشخیص اینکه آیا گزینه مناسبی برای جراحی لاغری هستید بهتر است با یک متخصص جراحی لاغری مشورت کنید.
اکثر افرادی که بیش از اندازه چاق هستند، به سختی نفس می کشند و تنفس آن ها با خس خس همراه است. معمولا در چنین شرایطی، انگشت سرزنش به سمت آسم می رود. همچنین ممکن است بیمار سابقه ی آسم داشته باشد اما با افزایش وزن علائم آن بیشتر از پیش بروز کند. اگرچه تحقیقات انجام شده در این زمینه تقریبا جدید هستند، اما همه ی آن ها رابطه ی بین چاقی و آسم را تایید و اعلام کرده اند که اضافه وزن هم در این میان بی تقصیر نیست.
آسم یک بیماری مزمن است که مجاری هوا را تحت تاثیر قرار داده و تنفس را برای بیمار مشکل می کند. مجاری هوای منتهی به ریه در بدن بیماران مبتلا به آسم ملتهب و تنگ می شود. مجاری تنگ شده شدیدا به آنچه که در هوای محیط وجود دارد، حساس می شوند. این امر منجر به بروز علائم آسم از قبیل موارد زیر می شود.
سرفه
خس خس کردن
تنگی نفس
تنگی قفسه سینه
در صورتی که آسم شدید باشد، مواردی همچون تضعیف فعالیت های روزانه و عدم توانایی در تکلم هم به چشم می خورد کاهش وزن به طور کلی یک قدم بزرگ به سوی سلامتی هر فرد چاق است. اما برای بیماران آسمی، کاهش وزن مانند یک معجزه عمل می کند. بر اساس تحقیقات و آزمایشات انجام شده، اقدام به کاهش وزن در بیمارن آسمی باعث بهبود علائم آسم در آن ها می شود.
کاهش وزن همواره به عنوان یکی از اساسی ترین گزینه های درمان آسم برای بیماران چاق در نظر گرفته می شود. اگرچه موارد دیگری مثل ترک سیگار و جلوگیری از تحریک آلرژی نیز باید مراعات شوند، اما کاهش اضافه وزن مفرط در درمان آسم یک فاکتور کلیدی است.
از آنجایی که تنفس حیاتی ترین عمکرد بدن برای زنده بودن است، هر گونه اختلال در آن باید در سریع ترین زمان ممکن رفع شود. رژیم غذایی و ورزش راهکار معقولی برای کاهش وزن سریع نیستند. برای چنین مواردی جراحی لاغری بهترین روش ممکن است. جراحی هایی مثل عمل ساسی بای معده و یا عمل اسلیو معده باعث کاهش حجم معده شده و با سرعت معقولی، وزن بیمار را به حد نرمال می رسانند. پس از جراحی لاغری مشکلاتی مثل آسم نیز بر اثر کاهش وزن از بین می روند. به عبارت دیگر، جراحی لاغری یک روش غیر مستقیم برای بهبود آسم محسوب می شود. با این بهتر است افراد مبتلا به آسم که ازبیماری چاقی رنج می برند برای کسب اطلاعات بیشتر با یک متخصص جراحی لاغری مشورت کنند.
با رشد تعداد جراحی های لاغری که همه روزه در دنیا انجام می شوند، زنان بیشتری در سنین باروری زیر تیغ چنین جراحی هایی می روند. آیا پس از جراحی اسلیو معده یا دیگر جراحی های لاغری(بای پس معده، عمل ساسی معده و...) ، امکان بارداری وجود دارد؟ بارداری پس از عمل اسلیو معده چگونه خواهد بود؟ در این صورت چه مدت پس از جراحی لاغری می توان باردار شد؟ چه اقداماتی باید در راستای بارداری سالم و زایمانی مطمئن پس از جراحی لاغری انجام گیرد؟ جهت کسب اطلاعات بیشتر به مجله اینترنتی جیم جو مراجعه کنید.
۱۸ ماه پس از جراحی لاغری می توانید باردار شوید.
پس از جراحی های لاغری و با ثابت شدن وزنتان می توانید باردار شوید. پس از جراحی، بدن دچار تحولات تغذیه ای و تغییرات استرس زایی می شود که می تواند برای جنین در حال رشد ایجاد مشکل کند. به طور کلی بارداری پس از عمل اسلیو معده به نوبه خود مشکلی ایجاد نمی کند. تنها نگرانی در این زمینه، باردار شدن شخص طی بازه زمانی است که در حال کاهش وزن سریع می باشد. پزشکان برای محافظت از مادر و جنین در برابر ابتلا به سوء تغذیه توصیه می کنند که خانم ها تا ۱۸ ماه پس از جراحی لاغری از باردارشدن خودداری کنند. طبق گزارشی که در سال ۲۰۰۵ در ژورنال مامایی و زنان زایمان منتشر شد، بارداری ۱۸ ماه پس از جراحی لاغری موجب کاهش احتمال ابتلای مادر و جنین به سوء تغذیه می شود. یک زن قبل از بارداری باید وزنی ثابت پیدا کند تا قادر باشد برای جنین خود مواد غذایی مورد نیاز را تامین کند.
آیا رژیم غذایی توصیه شده پس از جراحی لاغری برای مادر و جنین کافی است؟
همانطور که می دانید، رژیم غذایی بعد از عمل اسلیو معده نسبت به قبل تغییر می کند. ممکن است هر روز نیاز به خوردن مکمل های ویتامینی و مواد معدنی داشته باشد. در دوره بارداری تغییرات رژیم غذایی پس از جراحی لاغری را به طور دقیق از پزشک خود بپرسید.
مکمل های لازم در دوره بارداری پس از عمل اسلیو معده
پس از جراحی لاغری و در دوره بارداری، بیمار نیاز به ویتامین های خاص بارداری و مکمل های مواد معدنی دارد. پس از جراحی اسلیو معده بیمار لازم است نکات زیر را رعایت کند:
مصرف ویتامین های خاص بارداری و مکمل های معدنی
چکاپ سطح ویتامین B12، آهن، کلسیم و اسید فولیک و ویتامین های محلول در چربی در ابتدای بارداری
چکاپ مکرر خون برای آگاهی از سطح مواد مغذی بدن
برای کسب اطلاعات بهتر در مورد بارداری بعد جراحی های لاغری بهتر است با بهترین جراح لاغری در کرج مشورت کنید.
میخواهید عمل لاغری انجام دهید اما کنجکاو هستید که چه آزمایشات و تست هایی پیش از این عمل لازم است؟ آیا این تست ها مانند آزمایشاتی است که پیش از همه عمل های دیگر درخواست داده می شود؟ با مجله اینترنتی اسلیوسرجن همراه باشید تا شما را با تمام آزمایش های قبل از عمل لاغری آشنا کنیم. این شما و این لیست همه این آزمایش ها.
مهمترین ارزیابی ها و آزمایش قبل از عمل لاغری
برای اینکه به طور قطع کاندید عمل لاغری باشید باید علاوه بر آزمایش هایی که قبلا در مورد آن ها صحبت کریدم ، توسط متخصصین و مخصوصا متخصص جراحی لاغری مورد ارزیابی قرار بگیرید. دقت داشته باشید که در برخی موارد جراح لاغری( عمل لاغری اسلیو معده ، بای پس و یا ساسی بای پس معده ) میتوان بیشتر ارزیابی ها را انجام دهد و شاید همه بررسی های ذکر شده در ادامه این مقاله مورد نیاز نباشد. برخی از این ارزیابی ها عبارتند از:
ارزیابی دقیق توسط یک متخصص بهداشت روان مانند روانپزشک، روانشناس یا درمانگر
رزیابی دقیق توسط متخصص قلب و عروق یا متخصص قلب
ارزیابی دقیق توسط متخصص
ارزیابی توسط یک متخصص تغذیه
اگر سیگار می کشید، حداقل یک ماه قبل از عمل باید سیگار کشیدن را قطع کنید تا میزان عوارض بعد از عمل کاهش یابد. برای الکل هم به همین شکل عمل کنید.
هدف از رژیم اتکینز تغییر عادات غذایی برای کمک به کاهش وزن و حفظ آن است. رژیم اتکینز همچنین می گوید که این یک رویکرد سالم در طول زندگی برای غذا خوردن است. چه بخواهید وزن کم کنید، انرژی خود را افزایش دهید یا مشکلات سلامتی مانند فشار خون بالا یا سندرم متابولیک را بهبود بخشید.
می خواهید عادات غذایی خود را به طور کلی تغییر دهید
انواع مواد غذایی را شامل می شود
برای کاهش وزن کربوهیدرات های خاصی را محدود می کند
نگرانی های پزشکی دارید که فکر می کنید این رژیم غذایی می تواند به بهبود آنها کمک کند
قبل از شروع هر گونه رژیم غذایی کاهش وزن، با پزشک خود مشورت کنید، به خصوص اگر به بیماری هایی مانند دیابت مبتلا هستید.
رژیم اتکینز شامل چه مواردی است؟
تمرکز اصلی این رژیم غذایی، بر مصرف متعادل کربوهیدرات ها، پروتئین ها و چربی ها برای کاهش وزن و سلامت بهینه است. رژیم اتکینز معتقد است که خوردن بیش از حد کربوهیدرات ها – به ویژه شکر، آرد سفید و سایر کربوهیدرات های تصفیه شده – منجر به مشکلات زیادی از جمله عدم تعادل قند خون، افزایش وزن و مشکلات قلبی می شود. برای این منظور، رژیم اتکینز کربوهیدرات ها را محدود می کند. و به مصرف بیشتر پروتئین و چربی تشویق می کند. اما رژیم اتکینز یک رژیم غذایی پر پروتئین نیست.
مانند بسیاری از برنامه های غذایی، این رژیم نیز مدام در حال تغییر است. اکنون مصرف سبزیجات با فیبر بالا را تشویق می کند و تغییراتی را برای رفع نیازهای گیاهخواری در نظر گرفته است.
رژیم اتکینز نیازی به شمارش کالری یا کنترل سهم ندارد. با این حال، شما باید کربوهیدرات های خود را ردیابی کنید. به این صورت که کربوهیدرات خالص یک ماده غذایی، کل کربوهیدرات یک محصول منهای فیبر آن است. به عنوان مثال، نصف فنجان بروکلی خام دارای 2.3 گرم کربوهیدرات کل و 1.3 گرم فیبر است. ارزش خالص کربوهیدرات آن 1 گرم است.
رژیم اتکینز می گوید رویکرد آن به کربوهیدرات ها ذخایر چربی بدن شما را می سوزاند، قند خون شما را کنترل می کند و به شما کمک می کند تا به سلامتی مطلوب دست یابید. و این رژیم احساس گرسنگی یا محرومیت را در شما باقی نمی گذارد.
ورزش
رژیم اتکینز ادعا می کند که ورزش برای کاهش وزن لازم نیست. اما می تواند به ثابت نگه داشتن وزن شما کمک کند و فواید دیگری برای سلامتی ارائه دهد.
چاقی بلای قرن معاصر است و روز به روز افراد بیشتری با این مشکل مواجه می شوند. اکثر افرادی که از چاقی مفرط رنج می برند، تا قبل از تصمیم گیری برای جراحی لاغری انواع روش های طبیعی و غیر طبیعی کاهش وزن را امتحان کرده اند اما متاسفانه به نتیجه ای نرسیده اند. امروزه با وجود جدیدترین روش جراحی لاغری و با کوچک کردن اندازه معده و در برخی موارد دستکاری روده، می توان اشتها و جذب کالری های دریافتی را کاهش داد. با این همه، جراحی لاغری مانند اسلیو معده جزء عمل های گران و هزینه بر می باشد. عوامل زیادی می توانند روی هزینه عمل لاغری تاثیر گذارند، که در ادامه به شرح آنها می پردازیم.
نوع جراحی لاغری
اینکه بیمار برای درمان چاقی کدام نوع جراحی لاپاراسکوپی را انتخاب می کند، می تواند بر هزینه جراحی لاغری اثرگذار باشد. اسلیو معده با یا بدون سوییچ اثنی عشری، عمل بای پس معده، ساسی بای پس معده و حلقه معده هر یک بسته به نوع عمل، قیمت های متفاوتی دارند. البته سایر جراحی های لاغری مانند بالون معده و یا دستگاه های الکتریکی نیز قیمت های متفاوتی دارند.
وسایل جراحی لاغری
اولین علت بالا بودن هزینه عمل لاغری مثل اسلیو معده ، وسایل جراحی است. جنس لوازم جراحی لاغری اهمیت فراوانی در هزینه آن دارد. به طوری که اگر جراحی با لوازم چینی و کیفیت پایین انجام شود، هزینه جراحی بسیار کاهش یافته و اگر با لوازم آمریکایی و اروپایی مرغوب و کیفیت بالا انجام شود، به طبع جراحی پرهزینه تر خواهد
خدمات بیمارستان
هزینه بیمارستان های دولتی بسیار کمتر از بیمارستان های خصوصی است. البته طبیعتا نوع خدمات این بیمارستان ها نیز با هم متفاوت هستند. علاوه بر این در هر بیمارستان، قیمت اتاق های مختلف نیز می توانند با هم فرق داشته باشد
اگر جراحی لاغری جنبه غیر درمانی داشته باشد، شرکت بیمه هزینه آن را تقبل نمی کند. این به این معنی است که بیمار از bmi بالای ۴۰ برخوردار نبوده و خطر بیماری های مرتبط با چاقی او را تهدید نمی کنند. در اینگونه موارد جراحی جنبه غیر درمانی پیدا می کند که شرکت های بیمه اغلب هزینه جراحی لاغری را نمی پذیرند. در غیر اینصورت بیمار می تواند کل یا مقداری از هزینه ها را از بیمه دریافت کند. دستمزد جراح لاغری دستمزد متخصص جراحی لاغری بستگی به تجربه، مهارت و پیچیدگی جراحی دارد. البته این مبلغ ممکن است با توجه به محل زندگی متغیر باشد
جراحی لاغری عملی بسیار مفید است که پس از آن کاهش وزن چشمگیری در بیمار صورت می گیرد و احساس بهتری نسبت به خود پیدا می کند. با این حال برای موفقیت بلند مدت ، باید تغییراتی در روش زندگی پس از جراحی لاغری صورت گیرد.
شاید برای آغاز یا ادامه ورزش بعد از عمل اسلیو معده یا دیگر جراحی های لاغری( عمل ساسی معده و....) خیلی مشتاق باشید. اما بهتر است به بدن خود کمی استراحت داده و آهسته و پیوسته پیش روید. در ماه اول، از ورزش های سبک مانند پیاده روی و شنا کمک بگیرید. همچنین می توانید حرکت های کششی و ساده ی یوگا را انجام دهید.
طی ماه های بعد، کم کم می توانید ورزش های قدرتی و چربی سوزی انجام دهید. فعالیت های روزانه را مانند ورزش تلقی کرده و آنها را افزایش دهید. به جای استفاده از وسیله نقلیه، پیاده روی کنید. ماشین خود را جایی دورتر از مقصد پارک کنید و بقیه راه را پیاده بروید. به جای آسانسور از پله استفاده کنید.
تغییرات و توصیه های رژیم غذایی پس از جراحی لاغری ، به طور کامل طی جلسات ارزیابی تغذیه ای که قبل از جراحی انجام می شود، به بیمار گوشزد می شود البته بیمار باید طبق رژیم اصولی متخصص جراحی لاغری و یا تغذیه پیش برود و از رژیم های لاغری سریع و مضر خودداری کند. بیماران در مرحله اول یعنی۴ تا ۶ هفته پس از جراحی باید از غذاهای نرم و پوره ای استفاده کنند. غذاهای پوره ای می تواند شامل له شده ی هر نوع غذایی باشد مانند غذای نوزادان، ماست های بدون میوه، پنیر های محلی و همس.
غذاهای نرم شامل سفیده تخم مرغ، تخم مرغ زده شده و چرخ کرده ی گوشت بوقلمون، مرغ و … ، پخته یا گریل شده ی ماهی نرم، سفید و فلس دار می شود. غذاهای جامد نباید تا هفته چهارم و تا زمانی که پزشک اجازه دهد، مصرف شوند. در این رژیم غذایی بر مصرف بسیار مایعات بدون شکر، بدون کافئین و بدون کربوهیدرات تاکید شده است. پزشک همیشه به بیمار توصیه می کند که از یک روز پس از جراحی لاغری از پروتئین های باکیفیت استفاده کند. همچنین لازم است مصرف غذاهای پر شکر یا چرب محدود شده و مصرف میوه ها، سبزیجات و غذاهایی با فیبر بالا سه ماه بعد آغاز شود. پزشک جزئیات بیشتر را در ویزیت های بعدی به بیمار اعلام می کند.
شایعات و سوء تفاهمات بسیاری درباره جراحی لاغری (عمل اسلیو معده ، عمل ساسی معدهو .....) در میان مردم وجود دارد که همین امر تصمیم جراحی لاغری را برای برخی بسیار سخت کرده است. اما در واقع حقیقت با شایعه تفاوت بسیاری دارد.
یکی از شایعات جراحی لاغری که بیشتر از موارد دیگر باعث ترس بیماران می شود احتمال مرگ در اثر جراحی لاغری است. اما باید بدانید با افزایش اندازه بدن، طول عمر فرد کاهش می یابد. افرادی که از چاقی مفرط رنج می برند، در معرض بیماری های خطرناکی چون دیابت نوع دو و فشار خون بالا هستند که احتمال مرگ و میر را در این افراد به طور چشمگیری افزایش می دهد.
طبق تحقیقاتی که روی ۶۰۰۰۰ بیمار پس از جراحی لاغری انجام شد نشان داد که احتمال مرگ و میر طی ۳۰ روز پس از جراحی لاغری ۰.۱۳ درصد می باشد (یعنی حدودا یک نفر به ازای هر ۱۰۰۰ بیمار) در حالی که این آمار کمتر از مرگ و میر حاصل از جراحی های دیگری همچون جراحی کیسه صفرا می باشد. بنابراین، برخلاف وضعیت سلامت ضعیف بیماران قبل از جراحی لاغری، احتمال مرگ و میر ناشی از جراحی لاغری بسیار پایین می باشد. در واقع طبق این مطالعات، آمار مرگ و میر به هر دلیلی پس از جراحی لاغری در مقایسه با آمار مرگ و میر افراد مبتلا به چاقی مفرط بسیار کمتر است. به عنوان مثال در بیمارانی که جراحی لاغری انجام داده اند، مرگ در اثر سرطان، دیابت و بیماری های قلبی به ترتیب حدود ۶۰، ۹۰ و ۵۰ درصد کاهش یافته است.
همچنین مطالعات زیادی نشان داده اند که بیماری های مرتبط با چاقی پس از جراحی لاغری، تا حد بسیار زیادی بهبود یافته اند. با اینکه جراحی لاغری فواید بسیار زیادی دارد اما باید قبل از تصمیم گیری، حتما با متخصص جراحی لاغری ، خانواده و عزیزان خود مشورت کنید.
انتخاب نوع جراحی لاغری کار آسانی نیست و تا حد زیادی بستگی به نظر متخصص جراحی لاغری دارد اما در انتخاب هر یک بهتر است به نکات زیر توجه داشته باشید تا در نهایت انتخابی مناسب انجام دهید. تا انتها با مجله اسلیو سرجن همراه باشید.
جراحی اسلیو، مضر برای ریفلاکس معده
در این جراحی حدود ۷۰ درصد معده برداشته می شود تا به این طریق فرد کمتر غذا خورده و در نتیجه میزان کالری دریافتی وی کاهش پیدا کند. در این جراحی روده دستکاری نمی شود و برخلاف بای پس معده، تنها معده کوچک می شود. همچنین پس از این جراحی، بیمار دیر تر احساس گرسنگی می کند، زیرا هورمون اشتها یا گرلین که در انتهای معده واقع شده، دیگر وجود نخواهد داشت. این جراحی برای افرادی که به بیماری ریفلاکس معده مبتلا هستند، توصیه نمی شود. همچنین بیمار پس از جراحی اسلیو معده با سرعت کمتری نسبت به بای پس معده وزن کم می کند. البته این مسئله موجب می شود تا بیماران اسلیو معده کمتر دچار افتادگی پوست پس از جراحی لاغری شوند.
در جراحی بای پس، بخش فوقانی معده بر داشته شده و بخشی از روده کوچک به باقی مانده ی معده متصل می شود. بنابراین این جراحی علاوه بر کوچک کردن معده، موجب کاهش جذب غذا نیز می شود. بای پس معده می تواند در اکثر موارد موجب درمان دیابت شود. یکی از عوارض شایع بای پس معده، سندروم دامپینگ است که در اثر آن بیمار قادر به خوردن غذاهای پر شکر و پر کالری نخواهد بود. در صورت مصرف، ضربان قلب بالا رفته، بدن عرق کرده و درد های شکمی به سراغ فرد خواهد آمد. در برخی موارد بیمار دچار اسهال نیز می شود.
حلقه معده، عدم توانایی مصرف نوشابه
طی جراحی حلقه معده، به دور معده یک حلقه قرار داده می شود که در اکثر موارد قابل تنظیم است. حلقه قابل تنظیم معده نسبت به اسلیو و ساسی بای پس معده، کمتر تهاجمی بوده و بیماران با سرعت کمتری وزن کم می کنند. پس از جراحی حلقه معده باید از مصرف نوشیدنی های پرکالری و نوشابه ها خودداری کرد.
بالون معده، روشی منسوخ شده
این روش که امروزه دیگر طرفدار ندارد، شامل قرار دادن بالون در معده به منظور کاهش حجم آن و کم خوری می باشد. در این روش جراح، بالونی را توسط آندوسکوپ به درون معده برده و آن قسمت باد می شود. این بالون باید پس از مدتی از بدن خارج شود که در این صورت بیمار ممکن است دوباره وزن اضافه کند
انتخاب نوع جراحی لاغری کار آسانی نیست و تا حد زیادی بستگی به نظر متخصص جراحی لاغری دارد اما در انتخاب هر یک بهتر است به نکات زیر توجه داشته باشید تا در نهایت انتخابی مناسب انجام دهید. تا انتها با مجله اسلیو سرجن همراه باشید.
جراحی اسلیو، مضر برای ریفلاکس معده
در این جراحی حدود ۷۰ درصد معده برداشته می شود تا به این طریق فرد کمتر غذا خورده و در نتیجه میزان کالری دریافتی وی کاهش پیدا کند. در این جراحی روده دستکاری نمی شود و برخلاف بای پس معده، تنها معده کوچک می شود. همچنین پس از این جراحی، بیمار دیر تر احساس گرسنگی می کند، زیرا هورمون اشتها یا گرلین که در انتهای معده واقع شده، دیگر وجود نخواهد داشت. این جراحی برای افرادی که به بیماری ریفلاکس معده مبتلا هستند، توصیه نمی شود. همچنین بیمار پس از جراحی اسلیو معده با سرعت کمتری نسبت به بای پس معده وزن کم می کند. البته این مسئله موجب می شود تا بیماران اسلیو معده کمتر دچار افتادگی پوست پس از جراحی لاغری شوند.
در جراحی بای پس، بخش فوقانی معده بر داشته شده و بخشی از روده کوچک به باقی مانده ی معده متصل می شود. بنابراین این جراحی علاوه بر کوچک کردن معده، موجب کاهش جذب غذا نیز می شود. بای پس معده می تواند در اکثر موارد موجب درمان دیابت شود. یکی از عوارض شایع بای پس معده، سندروم دامپینگ است که در اثر آن بیمار قادر به خوردن غذاهای پر شکر و پر کالری نخواهد بود. در صورت مصرف، ضربان قلب بالا رفته، بدن عرق کرده و درد های شکمی به سراغ فرد خواهد آمد. در برخی موارد بیمار دچار اسهال نیز می شود.
حلقه معده، عدم توانایی مصرف نوشابه
طی جراحی حلقه معده، به دور معده یک حلقه قرار داده می شود که در اکثر موارد قابل تنظیم است. حلقه قابل تنظیم معده نسبت به اسلیو و ساسی بای پس معده، کمتر تهاجمی بوده و بیماران با سرعت کمتری وزن کم می کنند. پس از جراحی حلقه معده باید از مصرف نوشیدنی های پرکالری و نوشابه ها خودداری کرد.
بالون معده، روشی منسوخ شده
این روش که امروزه دیگر طرفدار ندارد، شامل قرار دادن بالون در معده به منظور کاهش حجم آن و کم خوری می باشد. در این روش جراح، بالونی را توسط آندوسکوپ به درون معده برده و آن قسمت باد می شود. این بالون باید پس از مدتی از بدن خارج شود که در این صورت بیمار ممکن است دوباره وزن اضافه کند
پس از جراحی لاغری (عمل اسلیو معده، عمل ساسی معده، عمل بای پس کلاسیک و.....) بسیاری از بیماران، شاهد کاهش وزن سریع خود هستند. به مرور زمان سرعت کاهش وزن کمتر شده و بیماران ممکن است در این مدت از رژیم غذایی خود پیروی نکرده و ناپرهیزی کنند. همین امر موجب افزایش یا بازگشت وزن پس از جراحی لاغری خواهد شد. داشتن نظم و انضباط در پیروی از رژیم غذایی بعد از جراحی لاغری و عادات غذایی صحیح می تواند از بازگشت وزن پس از جراحی لاغری جلوگیری کند. این رژیم غذایی توسط پزشک تعیین شده و بر مصرف مواد مغذی مثل میوه ها، سبزیجات و پروتئین تاکید دارد.
در رابطه ی خود با غذاها تجدید نظر کنید
غذاها می تواند بسیار وسوسه انگیز باشند و علت این امر ریشه در طرز فکر ما درباره غذاها دارد. بهتر است برای شروع، به تغییر این دید غلط بپردازیم. علت اصلی غذا خوردن تامین انرژی برای سوخت و ساز بدن است. اما متاسفانه بسیاری از افراد به غذا به عنوان مسکن روح و روان خود می نگرند. اگر شما نیز جزو این دسته از افراد هستید، بهتر است جایگزین دیگری برای آرام کردن خود پیدا کنید. این مسئله می تواند در سلامتتان تاثیر به سزایی داشته باشد.
ملاقات منظم با پزشک
پس از جراحی لاغری، بیمار باید به طور منظم با متخصص جراحی لاغری یا تیم پزشکی که جراح به وی معرفی می کند، ملاقات داشته باشد تا بتواند با دقت بیشتری اهداف خود را دنبال کند. به غیر از این افراد، بهتر است با یک متخصص یا کارشناس تغذیه و یک مشاور نیز ملاقات داشته باشید. تحقیقات نشان داده اند که تحت نظر بودن بیماران پس از جراحی لاغری می تواند به این افراد کمک کند تا وزن بیشتری کم کنند.
هر چه تحرک بیشتری داشته باشید، بدنتان در سلامت بیشتری خواهد بود. اضافه کردن فعالیت های فیزیکی و ورزش پس از جراحی لاغری به برنامه روزانه، موجب زیبایی بیشتر فرم بدنتان خواهد شد. می توانید ابتدا با پیاده روی شروع کنید و هدف های کوچک و قابل دستیابی برای خود تعیین کنید. بهتر است تمرین های مقاومتی را نیز در ورزش خود بگنجانید تا سوخت و ساز بدن را در سطح بالایی نگه دارید. جراحی لاغری می تواند از راه های مختلفی زندگی فرد را تغییر دهد. با این حال جراحی لاغری فقط سرآغاز این راه است و ادامه مسیر نیازمند استراتژی و تعهد بیمار برای اطمینان از گرفتن بهترین نتیجه می باشد. در این راه ممکن است تسلیم شدن ها و عقب نشینی هایی وجود داشته باشد اما آنها به معنی پایان راه نیستند. پس از هر توقف، دوباره ایستاده و شروعی تازه داشته باشید و به زندگی جدید و زیبایتان سلام دهید.
به طور کلی در اغلب پروسه های جراحی لاغری شاهد ریزش جزئی مو هستیم. برای مثال عمل اسلیو معده ، عمل بای پس معده و عمل ساسی معده اعمالی هستند که برخی بیماران پس از انجام آن ها دچار ریزش مو میشوند. عملی مثل باندینگ یا حلقه معده نیز ریزش مو دارد، اما در مقایسه با دو روش ذکر شده به میزان بسیار اندک و در مدت زمان کمتری این اتفاق رخ میدهد. به دو دلیل مهم ریزش مو در این دو عمل بیشتر از روش های دیگر است: یکی اینکه در مقایسه با سایر روش های جراحی لاغری، افراد با انجام دادن عمل اسلیو معده و بای پس معده سریعتر وزن از دست میدهند
و دوم اینکه دریافت برخی از مواد مغذی در این دو عمل در برخی موارد با مشکل مواجه میشود. نتیجه تحقیقات اخیر نشان میدهد که دو عامل بسیار بسیار مهم یعنی استرس فیزیکی و جسمی، و از دست دادن سریع وزن، میتوانند باعث شیف یا جابجایی مسیر انتقال مواد مغذی به ارگان های حیاتی تری مثل مغز، کلیه ها، کبد و … شود. یعنی در این دو شرایط؛ بیشتر مواد غذایی به ارگان های حیاتی تر منتقل میشود و سهم ماباقی ارگان ها در دریافت غذا که از اهیمت کمتری برخوردار هستند به حداقل میرسد. با این تفاسیر به نظر شما سلامتی مغز مهمتر است یا سلامت مو؟ در شرایطی که بدن با کمبود برخی مواد مغذی مواجه است، باید به مغز بیشتر غذا برسد یا به مو؟ شاید برای ما، به دلایل مسائل زیبایی شناختی، مو مهم باشد. اما قطعا برای بدن در چنین شرایطی حفظ سلامتی مهمتر است و رشد مو برایش چندان مهم نیست.
از آنجایی که اسلیو معده و بای پس معده دو عمل ماژور و بزرگ هستند طبیعی است که استرس جسمی به شخص وارد شود. در ثانی در این اعمال، شخص به سرعت وزن کم میکند. و این یعنی افزایش احتمال ریزش مو به صورت موقت در شخص. بنابراین به عنوان یکی از نتایج عمل لاغری، رشد مو به صورت موقت کاهش پیدا میکند و مدتی بعد از آن دوباره به حالت عادی بازمیگردد. در بیشتر موارد ریزش مو حدودا از۳ تا ۵ ماه بعد از عمل رخ میدهد. به مرور زمان ریزش مو کم میشود و سرانجام متوقف میشود.
متخصص جراحی لاغری برای اینکه بتواند شخص چاق را از اضافه وزن شدید نجات دهد، دو کار اصلی را در قالب عمل جراحی لاغری انجام میدهد. یا حجم معده بیمار را کم میکند تا نتواند زیاد غذا بخورد، و یا اینکه مسیر جذب مواد غذایی را به شدت کاهش داده تا هرچیزی که بیمار میخورد جذب نشود. عمل اسلیو معده یکی از همین روش های جراحی است که به منظور درمان چاقی و بهبود بیماری های مرتبط با چاقی انجام میشود.
ما با کمک عمل جراحی اسلیو معده هدف اول را دنبال میکنیم. یعنی مقدار زیادی از حجم معده (حدود ۷۰ درصد) را برداشته و ظرفیت آن را به شدت کاهش میدهیم. برخلاف بای پس معده که، هیچ بخشی از معده از شکم خارج نمیشود، ما در عمل اسلیو، آن ۷۰ درصد برداشته شده را از شکم خارج میکنیم. و بنابراین این عمل غیرقابل بازگشت است. بیمار بعد از این عمل، تنها میتواند مقدار کمی غذا بخورد و بعد از آن، زود سیر شده و دیگر غذا نمیخورد در نتیجه خیلی زود وزن کمک میکند.
تمام مراحل عمل اسلیو معده به صورت خلاصه عبارتند از:
بیهوشی
ایجاد چند برش بسیار کوچک در حد چند سانتی متر روی بخش های مختلف شکم
متسع کردن شکم با کمک گاز بیخطر برای ایجاد دید بهتر و ورود ابزار جراحی لاپاراسکوپی
ورود دوربین با کیفیت بسیار بالا که با نام لاپاراسکوپ شناخته میشود
قطع کردن تمام اتصالات اعم از عروق خونی، عروق عصبی، بافت چربی، رباط ها و … از بخشی از معده که قرار است برداشته شود.
مشخص کردن خط بخیه بین بخشی از معده که برداشته میشود با بخشی که قرار است باقی بماند.
منگنه کردن و یا دوختن خط بخیه با وسیله جراحی به نام استاپلر
بریدن بخش اعظم معده و خارج کردن آن از شکم
بند آوردن خون از معده با کمک کوتر و ابزارهای حرارتی
جراحی چک کردن معده و خط بخیه و اطمینان از عدم نشت از آن
خارج کردن تجهیزات جراحی لاپاراسکوپی از شکم و دوختن محل برش ها با بخیه قابل جذب یا بخیه های غیرقابل جذب
پانسمان محل برش و پایان عمل جراحی اسلیو معده
انتقال بیمار به ریکاوری بعد از جراحی لاغری
انتقال بیمار به بخش، بعد از هوشیاری کامل
ترخیص بیمار بعد از چند روز از بیمارستان و شروع دوره نقاهت
دیابت یکی از عمده بیماری‌هایی است که در افراد چاق دیده میشود. چاقی یکی از ریسک فاکتورها یا عوامل خطرهای بزرگ برای ابتلاء به این بیماری مزمن است. بیمارانی که دیابت نوع ۲ دارند باید در طولانی مدت همواره بیماری خود را کنترل کنند تا عوارض آن به بخش های مختلف بدن آسیب وارد نکند. چندسالی است که زمزمه درمان قطعی دیابت نوع ۲ با کمک عمل جراحی لاغری شنیده می شود و میگویند این عمل میتواند باعث کاهش یا حتی درمان چاقی و دیابت شود.
در حالت نرمال یعنی زمانی که همه چیز عادی است و وزن هم در محدوده نرمالی قرار دارد، سلول ها با هورمون انسولین (متولی پخش فراورده های قندی= گلوکوز!!) تعامل خوبی دارند و در پاسخ به فرامین و اثرات انسولین، عملکرد خوبی از خود نشان میدهند. اما اگر وزن زیاد شود و در واقع چاق شویم، به دلیل تغییرات ایجاد شده در بدن، سلول ها مثل سابق تحت تاثیر انسولین قرار نمیگیرند و نسبت به آن حساس میشوند. تا جایی که هیچ تاثیری از این هورمون نمیپذیرند. نتیجه این میشود که قند و گلوکوز در خون بیشتر میشود و دیابت شدیدتر میشود.
آیا من کاندید مناسب عمل لاغری هستم؟
اگر شاخص توده بدنی شما یا همان BMI بالای ۴۰ است و یا اگر همین شاخص بالای ۳۵ است اما از برخی بیماری های مرتبط با چاقی مثل دیابت و فشار خون بالا و .. رنج میبرید، احتمالا بهترین کاندید عمل لاغری خواهید بود و میتوانید مشکل دیابت خود را به کلی درمان کنید. (در اغلب موارد).
بهترین عمل جراحی لاغری برای درمان چاقی و دیابت نوع ۲ چیست؟
همه روش های جراحی لاغری از بالون معده گرفته تا تکنیک های پیچیده بای پس روده میتوانند به کاهش وزن موثر کمک کنند. اما شواهد و نتیجه تحقیقات مختلف نشان میدهد از میان تمام روش های جراحی چاقی، ۳ روش زیر بهترین نتیجه را در درمان قطعی دیابت نوع ۲ دارند:
در میان همه عمل های لاغری، عمل بای پس و اسلیو معده به دلیل تأثیر مثبت بیشتر بر بیماران دیابتی، بیشتر از سایر روش های لاغری به رسمیت شناخته می شوند. در همین خصوص یک مطالعه در آمریکا روی ۲۰ هزار بیماری که تحت عمل لاغری بای پس معده قرار گرفته بودند انجام شد و مشخص شد حدود ۸۴ درصد بیماران، دیابتشان درمان شده، قند خونشان بهبود یافته و نیازشان به مصرف داروهای دیابت کاهش یافته یا حتی مرتفع شده است.
آیا چاق هستید و در کنار آن با فشار خون بالا مواجه هستید؟ آیا میدانید هایپرتانسیون یا افزایش فشار_خون به چه معنا است و چگونه ایجاد میشود؟ با نحوه درمان آن آشنا هستید؟ دوست دارید هم چاقی و هم مشکل هایپرتانسیون خود را با هم درمان کنید؟رابطه بین عمل لاغری و فشار خون بالا چست؟ آیا میتوان با جراحی لاغری به درمان فشار خون بالا کمک کرد؟ حتما این مقاله را بخوانید تا ببینید چگونه یک جراح لاغری میتواند به شما در این خصوص کمک کند. سه عمل زیر مهمترین و بهترین روش لاغری هستند که به درمان فشار خون بالا هم کمک میکنند.
عمل اسلیو معده
در عمل اسلیو معده حدود ۷۵ درصد حجم معده برداشته شده و از شکم خارج میشود. تنها چیزی که باقی میماند در این حالت چیزی شبیه به یک موز است. شخص با وجود چنین معده کوچکی غذای کمی میخورد، سریع سیر میشود و در نهایت به مرور زمان هم چاقی اش درمان میشود و هم فشار خون بالایش از بین میرود.
جراح لاغری با انجام این عمل کاری میکند که بخش بزرگی از معده از مسیر گوارشی کنار برود تا شخص نتواند زیاد غذا بخورد. جراح لاغری ابتدا بخش فوقانی معد کمی پایینتر از محلو ورود غذا از مری به معده را جدا کرده و روده را نیز از دوازده جدا میکند تا به همان بخش جدا شده معده متصل کند. به این شکل شخص بعد از خوردن غذا سریع سیر میشود و غذا هم خیلی زود وارد روده ها میشود.
عمل بای پس روده
این عمل نیز از جدیدترین متدهای جراحی لاغری است که باعث درمان چاقی، دیابت، فشار خون بالا و سایر مشکلات مرتبط با چاقی میشود. بای پس روده ترکیبی از عمل اسلیو و بای پس معده است.
برای درمان فشار خون بالا و سایر بیماری های مرتبط با چاقی چه وقتی باید عمل لاغری انجام داد؟
برای اینکه بتوانید تحت عمل جراحی لاغری لاپاراسکوپی قرار بگیرید باید واجد شرایط باشید. برای مثال شما بایدشاخص توده بدنی بالای ۳۵ داشته باشید و یا با هیچکدام از روش های لاغری نتوانسته باشید چاقی خود را درمان کنید. اگر میخواهید بدانید آیا واجد شرایط و کاندید هستید ، بهتر است با یک متخصص جراحی لاغری مشورت کنید.
آیا چاق هستید و در کنار آن با فشار خون بالا مواجه هستید؟ آیا میدانید هایپرتانسیون یا افزایش فشار_خون به چه معنا است و چگونه ایجاد میشود؟ با نحوه درمان آن آشنا هستید؟ دوست دارید هم چاقی و هم مشکل هایپرتانسیون خود را با هم درمان کنید؟رابطه بین عمل لاغری و فشار خون بالا چست؟ آیا میتوان با جراحی لاغری به درمان فشار خون بالا کمک کرد؟ حتما این مقاله را بخوانید تا ببینید چگونه یک جراح لاغری میتواند به شما در این خصوص کمک کند. سه عمل زیر مهمترین و بهترین روش لاغری هستند که به درمان فشار خون بالا هم کمک میکنند.
عمل اسلیو معده
در عمل اسلیو معده حدود ۷۵ درصد حجم معده برداشته شده و از شکم خارج میشود. تنها چیزی که باقی میماند در این حالت چیزی شبیه به یک موز است. شخص با وجود چنین معده کوچکی غذای کمی میخورد، سریع سیر میشود و در نهایت به مرور زمان هم چاقی اش درمان میشود و هم فشار خون بالایش از بین میرود.
جراح لاغری با انجام این عمل کاری میکند که بخش بزرگی از معده از مسیر گوارشی کنار برود تا شخص نتواند زیاد غذا بخورد. جراح لاغری ابتدا بخش فوقانی معد کمی پایینتر از محلو ورود غذا از مری به معده را جدا کرده و روده را نیز از دوازده جدا میکند تا به همان بخش جدا شده معده متصل کند. به این شکل شخص بعد از خوردن غذا سریع سیر میشود و غذا هم خیلی زود وارد روده ها میشود.
این عمل نیز از جدیدترین متدهای جراحی لاغری است که باعث درمان چاقی، دیابت، فشار خون بالا و سایر مشکلات مرتبط با چاقی میشود. بای پس روده ترکیبی از عمل اسلیو و بای پس معده است.
برای درمان فشار خون بالا و سایر بیماری های مرتبط با چاقی چه وقتی باید عمل لاغری انجام داد؟
برای اینکه بتوانید تحت عمل جراحی لاغری قرار بگیرید باید واجد شرایط باشید. برای مثال شما بایدشاخص توده بدنی بالای ۳۵ داشته باشید و یا با هیچکدام از روش های لاغری نتوانسته باشید چاقی خود را درمان کنید. اگر میخواهید بدانید آیا واجد شرایط و کاندید هستید ، بهتر است با یک متخصص جراحی لاغری مشورت کنید.
برای اینکه زیر تیغ این جراحی ها بروید لازم است که شرایط خاصی داشته باشید. به این معنی که هر کسی واجد شرایط یا کاندید عمل لاغری نیست. برخی از مهمترین و اصلی ترین شروط انجام این ۳ عمل عبارتند از:
اولین شرط برای انجام جراحی لاغری( عمل اسلیو معده ، عمل ساسی معده و....) قطعا داشتن اضافه وزن بسیار زیاد است. کسانی که دست کم ۴۵ کیلو اضافه وزن دارند میتوانند کاندید عمل لاغری باشند. وزن نرمال هر شخصی بر اساس وزن و قد او تعیین میشود. اگر میخواهید بدانید که وزن نرمال شما باید چقدر باشد و اکنون چقدر اضافه وزن دارید، به روی عبارت “محاسبه شاخص توده بدنی” کلیک کنید تا بصورت آنلاین و آنی بینید چقدر اضافه وزن دارید.
داشتن شاخص توده بدنی یا (BMI) ۴۰ یا بالاتر از آن (از مهمترین شرایط انجام عمل لاغری )
در همان صفحه ذکر شده بعد از وارد کردن قد و وزن، اولین عددی که مشاهده میکنید شاخص توده بدنی است. اگر این شاخص برای شما ۴۰ یا بیشتر باشد به معنی این است که شما کاندید خوبی برای عمل جراحی لاغری هستید.
BMI 35 یا بالاتر به همراه ابتلا به برخی مشکلات و بیماری ها
ممکن است شاخص توده بدنی ششا کمتر از ۴۰ باشد اما در برخی شرایط باز هم میتوانید زیر تیغجراحی لاغری بروید. طبق یک قاعده کلی، افرادی که شاخص توده بدنی ۳۵ یا بالاتر از آن را دارند و در عین حال با یک یا چند بیماری مرتبط با چاقی مانند دیابت نوع ۲، فشار خون بالا، آپنه خواب، کبد چرب، اختلالات گوارشی و … دست به گریبان هستند نیز میتوانند زیر تیغ عمل جراحی چاقی قرار بگیرند.
خیلی ها برایشان سوال پیش می آید که مناسبترین سن برای انجام عمل لاغری چیست؟ در پاسخ ما میگوییم که موسسات معتبر حهانی سن مناسب انجام این عمل را از ۱۸ تا ۶۰ سال در نظر میگیرند. بنابراین یکی دیگر از شرایط انجام عمل لاغری این است که در محدوده سنی ۱۸ تا ۶۰ سال قرار داشته باشید.
شاخص توده بدنی ملاک و معیار بسیار خوبی برای برخی مقاصد در پزشکی است. سال ها است که هر متخصص جراحی لاغری از این فاکتور برای مشخص کردن بهترین کاندید عمل جراحی لاغری استفاده میکنند
به محاسبه میزان بافت و توده چربی بدن افراد بر اساس ۳ فاکتور مهم قد، وزن و جنسیت bmi یا شاخص توده بدنی گفته میشود. یکی از مهمترین ملاک های ما برای گزینش شما به عنوان یک کاندید عمل جراحی لاغری همین bmi است کلاس بندی چاقی با کمک BMI هرچقدر که BMI پایینتر از حد نرمال یا بیشتر از آن باشد نشان دهنده ضعیف بودن بدن شخص است. و به نوعی اعلان قرمزی است که به ما میگوید بدن در حال دور شدن از محدوده سالم است یا سلامتی شما میتواند به خطر بی افتد. ما با کمک محاسبه شاخص توده بدنی میتوانیم افراد را در دسته بندی های مختلف چاق و لاغر و نرمال و سالم قرار دهیم. از طرفی میتوانیم میزان چاقی یا کلاس آن را نیز مشخص کنیم. برای مثال شاخص های توده بدنی زیر میتوانند در ۴ دسته یا کلاس چاقی مختلف قرار بگیرند:
بهترین عمل جراحی لاغری برای کسانی که BMI کم دارند چیست؟
مراکز معتبر جهانی بر این باورند بهترین عمل جراحی لاغری برای کسانی که BMI یا شاخص توده بدنیشان مابین ۳۰ تا ۳۵ است عمل اسلیو معده، عمل بای پس معده ، عمل ساسی معده و عمل باندینگ معده است. در همین زمینه روی کسانی که عدد محاسبه BMI آن هابین ۳۰ تا ۳۵ بود و عمل لاغری انجام داده اند صورت گرفته که نتایج آن به این شکل بوده: یک مطالعه ۵ ساله روی ۵۴۱ بیمار که محاسبه شاخص توده بدنی آن ها بین ۳۰ تا ۳۵ بود و تجربه عمل اسلیو با روش لاپاراسکوی را داشتند صورت گرفت. این مطالعه نتایج نسبتا جالبی داشت و مشخص شد اسلیو برای این افراد موثر واقع شده و برایشان مفید بوده است.
عمل جراحی بای پس روده یا دئودنال سوئیچ در یک مفهوم ساده ترکیبی از عمل جراحی بای‌پس معده و عمل اسلیو معده است. در این روش جراحی هم حجم معده کاهش میابد و هم بیشتر طول روده بجز ۱۰۰ تا ۱۵۰ سانتی‌متری بخش انتهای آن بای پس شده یا میانبر میزند. به این صورت بخش اعظم روده نمیتواند کار جذب مواد غذایی را انجام دهد
متعادل شدن دریافت کالری و کاهش جذب مواد غذایی از بزرگ‌ترین مزایای این نوع جراحی کاهش وزن هستند. برخلاف عمل بای پس معده و ساسی بای پس معده ، از آنجایی که در عمل بای پس روده بخش یپلوریک (بخش انتهایی معده) دست نخورده باقی میماند، بیماران به سندروم دامپینگ مبتلا نخواهند شد. زمانی که بخشی از معده برداشته میشود، تولید گرلین (ghrelin) که هورمون گرسنگی است و از معده ترشح میشود نیز کاهش پیدا کرده یا متوقف میشود. بنابراین بیماران کمتر احساس گرسنگی خواهد کرد. رژیم غذایی پس از بای پس روده نسبت به سایر اعمال جراحی لاغری قابل تحمل تر است. بر طبق آمار بدست آمده، جراحی دئودنال سوئیچ در مقایسه با سایر عمل های جراحی لاغری به روش لاپاراسکوپی به طور کلی بیشترین میزان کاهش وزن را دارد. این عمل همچنین دارای بالاترین نرخ درمان مشکلاتی مانند کلسترول بالا، فشار خون بالا و دیابت نوع دوم است. در نهایت، جراحی بای پس روده گزینه‌ای بسیار موثر برای افرادی است که دارای رژیم غذایی پرچربی هستند.
یکی از جوانب منفی این عمل، زمان‌بر بودن پروسه جراحی آن است. بسته به وضعیت بیمار و شرایط دیگر، این عمل میتواند بین ۳ تا ۶ ساعت طول بکشید. از آنجایی که در تمام مدت انجام عمل بیمار بیهوش است، ممکن است تحت تاثیر داروهای بیهوشی عوارضی را تجربه کند. این تاثیرات به نوبه خود خطر بروز مشکلاتی پس از عمل جراحی و دوره نقاهت را نیز افزایش میدهند.
علاوه بر این، به دلیل دشوار بودن انجام این پروسه جراحی، تعداد جراحانی که بتوانند به خوبی و با تسلط اینکار را انجام دهند کم است و پیدا کردن متخصص جراحی لاغری حرفه ای کمی چالش برانگیز است.
با برداشتن بخشی از معده دیگر برای همیشه آن بخش را از دست میدهید و بنابراین عمل غیرقابل بازگشت است.
اگر بیماران رژیم غذایی بعد از عمل جراحی دئودنال سوئیچ یا بای پس روده را رعایت نکنند ممکن است با کمبود پروتئین، آنمی و کم خونی و بیماری متابولیک استخوانی مبتلا شوند. (بنابراین این بیماران باید به صورت منظم تست خون بدهند تا اگر دچار کم خونی یا مشکلات دیگر شوند به سرعت اقدام به درمان شود)
علاوه بر مشکلات ذکر شده، بیمارانی که تحت این عمل قرار میگیرند ممکن است گاز، نفخ و اسهال نیز تجربه کنند.
کاهش وزن را هدف اولیه برنامه ورزشی تان قرار دهید. چربی های اضافی بدن می توانند جراحی لاغری (عمل اسلیو معده، عمل ساسی معده و...) را چالش برانگیز تر کنند. در واقع اکثر جراحان معتقدند که بیمار باید قبل از جراحی مقداری از وزن خود را کم کند. انجام تمرینات هوازی برای بهبود سلامت قلب، کاهش وزن و کمک به کاهش چربی های اضافی قبل از جراحی لاغری.
در صورتی که به هر دلیلی دچار عوارض و مشکلات فیزیکی پس از جراحی لاغری شُدید، به متخصص جراحی لاغری خود مراجعه کرده و به دستورات وی درباره تغییر در برنامه ورزشی عمل کنید. تا ۴ هفته پس از جراحی لاغری، روی ورزش های کششی، تنفس عمیق و بازگشت به فعالیت های طبیعی و روزانه خود تمرکز نمایید. در صورتی که جراحی از نوع لاپاراسکوپی باشد می توانید تمرینات ورزشی را با توجه به آستانه درد خود، از دو هفته پس از جراحی آغاز کنید. البته بهتر است قبل از شروع هر تمرینی، با جراح خود مشورت کنید. اگر جراحی لاغری از نوع عمل باز بوده باشد، بهبودی تان ممکن است چند هفته بیشتر طول بکشد. موارد زیر راهکار هایی برای بیماران عمل باز می باشد: طی ۶ هفته اول از بلند کردن وسایل سنگین خودداری کنید و با در نظر گرفتن آستانه دردتان ورزش کنید. از ۸ تا ۱۲ هفته پس از جراحی از انجام ورزش های شکمی بپرهیزید (به زخم ها فرصت دهید تا بهبود یابند). پرهیز از انجام این چنین تمریناتی، احتمال ابتلا به فتق های شکمی را کاهش می دهد. مقدار کالری دریافتی را کاهش دهید. هفته ها و حتی ماه های اولیه پس از جراحی لاغری، بیماران باید روزانه کمتر از ۵۰۰ کالری مصرف کند.
(جراح برنامه غذایی و دستورالعمل های دقیقی به بیمار می دهد). کاهش قابل توجه کالری دریافتی می تواند موجب خستگی مفرط بیمار شود به همین دلیل بهتر است از انجام ورزش های شدید خودداری شود. با کاهش وزن و افزایش آمادگی جسمانی، می توانید کالری دریافتی را کمی افزایش داده و شدت تمرین هایتان را بالا ببرید. به این منظور بهتر است از دستورالعمل های پزشک خود پیروی کنید.
وقتی به مراحل پایانی رژیم غذایی بعد از عمل های لاغری به روش لاپاراسکوپی نزدیک میشوید همچنان باید پیرو یک رژیم و عادات مثبت غذایی باشید. حین خوردن خوراکی ها و رژیم جامد باید خیلی مراقب باشید. خوردن بدون ملاحظه این مواد غذایی، میتواند باعث بزرگ شدن یا به قولی کش آمدن معده شود. برای پیشگیری از بروز این مشکل بزرگ، شما باید در هر وعده غذایی تنها کمتر از نصف بشقاب بخورید. قبل از اینکه بخواهید لقمه های خورد شده خود را ببلعید باید غذا آنقدر با بزاق دهان نرم و آبکی شده باشد که به راحتی بلعیده شود. دقت کنید که اگر غذا به خوبی خورد، نرم و بلعیده نشود ممکن است باعث انسداد یا سوء هاضمه شوید.
در مرحله آخر رژیم غذایی بعد از عمل لاغری(عمل اسلو معده ، عمل ساسی معده و ....) به نکات زیر حتما توجه ویژه داشته باشید:
بسته به نوع و ویژگی بدن و وزن ایده آل‌تان، حتما روزانه بین ۶۰ تا ۱۰۰ گرم پروتئین مصرف کنید.
سعی کنید مصرف کربوهیدرات ها را تا آنجا که میتوانید کاهش دهید و دریافت آن ها را تنها به میزان ۵۰ ر روز یا حتی کمتر محدود کنید زیرا اگر بیشتر از این کربوهیدرات دریافت کنید ممکن است وزن بگیرید.
مصرف مواد غذایی که ارزش غذایی بسیار کم یا ناچیزی دارند را متوقف یا کم کنید.
از نوشیدنی ها کالری نگیرید. برای مثال مصرف الکل یا نوشابه های گازدار یا آبمیوه های بی خاصیت بیرون را به شدت کاهش دهید.
در طول شبانه روز حداقل ۸ لیوان آب بنوشید اما لطفا هنگام خوردن غذا یا مدت کوتاهی قبل و بعد از غذا اینکار را انجام ندهید.
برای پیشبرد بهتر رژیم غذایی بعد از جراحی لاغری ختما میوه و سبزیجات بخورید اما از خوردن میوه با پوست یا سبزیجاتی که فیبر نامحلول زیادی دارند خودداری کنید. زیرا هم دیرهضم هستند و هم شما را زود سیر میکنند.
عضو شوید
عضویت سریع
آمار مطالب
آمار بازدید
